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临床营养学绪论与能量
营养学上成人活动强度分级 劳动强度 职业工作时间分配 工作内容举例 轻 75%时间坐或站立 25%时间站着活动 办公室工作、修理电器钟表、售货员、酒店服务员、化学实验操作、讲课等 中 25%时间坐或站立 75%时间特殊职业活动 学生日常活动、机动车驾驶、电工安装、车床操作、金工切割等 重 40%时间坐或站立 60%时间特殊职业活动 非机械化农业劳动、炼钢、舞蹈、体育运动、装卸、采矿等 * 4、生长发育-儿童、孕妇 主要包括儿童、孕妇。 婴儿每增加1g体重约需20.9kJ(5kcal)能量。 孕妇的子宫、乳房、胎盘、胎儿的生长发育及体脂储备均需要能量,乳母合成和分泌乳汁也需要额外补充能量。 * * 1.营养印制度 在发达国家,营养师是健康队伍中不可或缺的成员,是备受人欢迎与尊敬的 职业,他们遍及生活中的各个领域,如医院、保健机构、诊所、社区、学校、政 府、食品和制药工业、餐饮企业、研究机构、健身中心、私人训练及咨询等。 门)诊所霄养师 负责确诊病人的营养问题,列出保健计划,并监督饮食变 化的有效性。通常他们在医院、社区健身中心或保健机构工作。在那里,他们解 决体重控制、饮食营养、心脏病、病症、儿童和老年人等方面的医疗保健需求。 (2)餐钦服务管理智舞师 营养师加盟到餐饮服务管理行业中,使得不管是 一日三餐还是零食小点都能够安全、卫生,成本经济地预备和配送。他们掌管餐 饮服务的地点是医院、保健机构、学校、高等院校和商务场所。 C3)营舞咨询师 为个人、机构、商务组织和媒体提供有关营养、食疗和餐 饮服务等方面的专家建议,他们经营的是自己的私人咨询业务。 (4)公共保健霄养师 他们在公共保健领域工作,了解大众的营养需求,确 认社区中的营养问题,并发展营养教育项目和健康促进战赂。通过在社会公共保 健领域和社会服务部门的工作,公共保健营养师们向其他公众部门、专家和公众 提供讯息与咨询性服务。 [5)社区健身中心营舞师 这些营养师与社区和个人进行合作,目的在于提 高其营养水平,抵御疾病,增进对饮食的关注以及提高个人对健康的控制能力。 16I教育领域中的冒养师 在饮食学、护理学、医药、制药及配药、牙医 学、食品生产和儿童保健等方面,他们对学生开设营养学、食品化学和餐饮服务 管理学等课程。这些课程在小学、中学、高等院校、职业学校和医院都有所 开设。 [7)商务领域中的蕾舞师 在商务背景下,营养师们协助各自的领导进行研 究,帮助促进生产,对管理和市场提出专家性意见。在营养师们的帮助下,食品 和制药公司、市场协会和餐饮服务供应商得以生产出更好的食品和营养产品并投 放市场。 [8)研穷性营舞师 负责作出研究项目的计划并执行。这些项目能从根本上 提高医疗护理水平,节约餐饮服务成本。通常大学、保健机构和工业企业对营养 师们的研究给予支持。 2.各国的营养计划、政策与法规 (1)日本 日本有关营养方面的立法非常详细和全面,涉及10多部法规。 1952年就制定了《营养改善法》,1947年通过《营养师法》,1954年颁布了《学 校供餐法》,这些法案都根据社会进程的发展及时修订。2003年颁布了《健康增 进法》。如今,日本的国民营养状况普遍提高,平均身高和智力明显改善,被西 方学者誉为“人类体质发展的奇迹”。明确制定《营养改善法》的目的在于提高 [2)美国 美国是世界上经济最发达的国家之一,尽管与其他国家相比,营 养不良问题不是那么严重,但美国政府对这个问题仍然非常重视,并采取了切实 有效的解决措施。例如,①在卫生管理部门设置负责营养的机构。联邦政府承担 卫生行政管理职责的部门是卫生和人类发展服务部,其内部没有公共卫生部、儿 童和家庭服务部等部门。美国各级卫生部门土要是通过项目对营养问题进行指导 和管理,由议会立项,农业部和卫生部联合执行。各州政府也针对当地营养的实 际问题,拨款设立专门项目并进行管理。②确定营养工作的主要内容及干预项 目。美国营养工作的重点是青少年、孕妇和5岁以下儿童,尤其是贫困人群中的 妇女和儿童。加强妇女孕前、孕期的保健,新生婴儿和儿童的营养干预及对青少 年开展卫生健康教育等,设立和实施相应的干预项目。其中,影响比较大是综合儿 童保健项目和妇女、男儿、儿童营养干预项目。美国和欧洲各国均制定了相关营养 法规。美国早在1946年通过了《学校午餐法》,此后6JL童营养法》等相继出台。 1997年4月由中国营养学会常务理事会通过,正式公布《中国居民膳食指 南》,而后又相继公布了《特定人群膳食指南》和《中国居民平衡膳食宝塔》。 1997年12月5日颁布了《中国营养改善行动计划》,200
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