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单个种植后牙颌面开孔的戴牙流程(体外粘接)
常规物品准备
必须物品套件(4件) 螺丝刀(长,短,侧方)螺丝刀上必须穿线 咬合纸(红色,蓝色) 牙线 3M粘结剂(种植专用粘结剂) 慢速手机(直) 绿沙石磨头 橡胶抛光用磨头 牙胶条(白色) 小充 富士 流动树脂 慢速手机(弯) 抛光用绿砂石 抛光用白砂石 永久螺丝 血管钳 快速手机 调颌用车针(EX-21EX-26)
操作步骤 医生 助手 物品准备 备注 准备物品 准备好戴牙通知单,常规准备好操作前的物品(台面及一次性物品) 检查邻牙 检查患者口内情况(邻牙的清洁情况,需戴牙齿的邻牙是否存在龋齿) 准备好慢速手机及抛光用车针
对好灯光
协助吸唾 慢速手机(弯)
绿砂石
白砂石
若有龋齿护士应准备好补牙用物品 取愈合基台 取下愈合基台 递上螺丝刀(短,侧方)
收拾好愈合基台 短螺丝刀,
侧方螺丝刀
愈合基台存放盒 对于后牙及张口受限的患者使用短螺丝刀或者侧方螺丝刀
螺丝刀上必须穿丝线,线的长度为8-10cm为宜。
每使用完一个病人线必须更换 处理种植体周围牙龈 清洗,吹干种植区域牙龈 准备好棉捻,传递给医生
协助吸唾 气枪
酒精棉球
干棉球 取下修复基台 从模型上取下修复基台,放入戴牙器内 对好灯光
收好基台上取下的技工螺丝
收好模型及戴牙器 需戴牙齿的模型
戴牙器 戴基台 将修复基台消毒后带入患者口中 准备好酒精棉球消毒修复基台
酒精棉球
三用喷枪
螺丝刀(短,长,侧方) 固定基台 装入螺丝固定住基台 将技工螺丝装在螺丝刀上传递给医生 技工螺丝
螺丝刀 护士在装螺丝时,必须确定螺丝和螺丝刀是处于吻合状态,以外螺丝脱落。 拍片 查看片子上基台和种植体是否就位 护士带领患者拍片
打开片子 戴牙(调邻接)
用红色咬合纸确定邻接情况, 护士将红色咬合纸撕成细长条状传递给医生
将慢速手机上装上绿沙石磨头传递给医生
邻接调好后将牙线传递给医生并用手固定住牙齿进行确定邻接是否合适 红色咬合纸
牙线
慢速手机(直)
绿砂石磨头 调邻接应一侧一侧调节
松紧以Colgate的牙线能刚好进出有弹力为准。如能无弹力出入则太松,如有牙线分叉或被撕成细线条则太紧。
使用牙线是必须有一人固定住牙齿进行调试 检查牙齿和基台是否就位 用力按压牙颌面观看颈部是否完全就位
如不能确定,可咬紧后拍片,以拍全景为好
拉好口镜,对好灯光方便医生查看
若需要拍全景则带领患者拍片 戴牙(调颌面) 检查技师是否在模型上有调对颌的标记?
修复体是否功能斜面上有咬合印迹
调整咬合面,先用蓝色咬合纸将高点明显的角去除后使用红色咬合纸
先调正中颌,再调侧方颌 准备好快速手机,调颌车针
护士将蓝色咬合纸撕成短长状传递给医生
明显高点去除后将红色咬合纸撕成短长状传递医生
蓝色咬合纸
红色咬合纸 告知患者使用咬合纸的目的
指导患者如何进行左右摩擦牙齿,并且不用舌头将放入的纸推开
确定咬合是否合适:询问客户的感觉
取下修复体在天然牙上作标记,然后戴上修复体看高度是否一致有助于判断
抛光 咬合调整好后,使用橡胶磨头进行抛光,包括邻面以及颌面 慢机手机上装上橡胶磨头传递给医生 橡胶磨头 患者确定是否满意 将抛光好的牙齿戴入患者口内,让患者确定是否合适及满意 传递镜子 镜子 口内取修复基台 用螺丝刀松开螺丝取下口内的修复基台 将螺丝刀传递给医生
基台比较短小的时候传递上血管钳协助取下基台 螺丝刀(短,长,侧方) 可以将患者的头侧向一边,防止取基台时基台掉入患者的口内引起误吞 模型上装入修复基台 将基台装入模型中 将患者的模型传递给医生
对好灯光 模型
螺丝刀
戴牙器 封洞。 将基台中放入棉捻,用牙胶条将基台孔洞封上 准备好干棉球棉捻(长柱形)传递给医生,棉捻放好后,用火枪将牙胶条加热后传递给医生
干棉球
牙胶条
火枪
小充
这步可以由护士完成 粘冠 将基台表面和牙齿内冠分别用酒精棉球消毒吹干
将粘接剂放入牙齿内冠中
将牙齿固定在基台上用棉球按压住呆粘结剂干燥
准备好粘结剂,调好后刮于调刀上传递给医生
酒精棉球
3M粘接剂
调板纸
调板刀
这步可以由护士完成 去除多余的粘接剂 待粘接剂固化后先将牙齿螺丝刀进出的孔洞上的粘结剂去除干净
将牙齿表面开孔处的牙胶条及棉球去除 对好灯光
将探针传递给医生 棉球
探针 这步可以由护士完成 取下牙齿 松开螺丝,取下牙齿 对好灯光
传递螺丝刀给医生 螺丝刀 抛光 去除基台和牙齿连接处的粘结剂
用橡胶抛光磨头进行抛光 慢速手机(直)装上橡胶抛光磨头传递给医生 酒精棉球
慢速手机(直)
橡胶抛光磨头 戴牙 将处理完的牙齿戴入患者口内, 将抛光后的牙齿酒精棉球消毒好好传递给医生
酒
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