腰椎终板骨软骨炎的MRI表现与临床意义.PDF

临床研究 | Clinical Articles 磁共振成像 2010年第1卷第4期　Chin J Magn Reson Imaging, 2010, Vol 1, No 4 腰椎终板骨软骨炎的MRI表现与临床意义 1 1* 2 1 1 张文煜 ，廉宗澂 ，刘　筠 ，张雪宁 ，韩　悦 作者单位： [摘要]　目的　总结腰椎终板骨软骨炎MRI表现，探讨其分型、分期及与下 1.天津医科大学第二医院放射科， 腰痛的关系。方法　回顾性分析连续性1926例腰椎MRI 资料。结果　1681例 300211 显示腰椎退变。432例共539个终板显示终板骨软骨炎。依据MRI表现将终板 2.天津市人民医院放射科，300121 骨软骨炎分为骨髓型、椎间盘型、Schmorl结节型和混合型，分别占77.3% ， 0.7% ，13.2%及8.8% 。骨髓型Modic 1型41例，占全部退变病例的2.5% ；Modic 第一作者简介： 2型289例，占17.2%；Schmorl结节伴周围Modic 1型18例，占1.1%；Schmorl结 张文煜(1972 －) ，女，硕士，主治医 节伴周围Modic 2型39例，占2.3% 。单纯终板骨软骨炎病例中，Modic 1型最多 师。E-mail : zhangwenyu_1972@126. 见(32.3% ，10/31例) ；终板骨软骨炎合并腰椎退变病例中，Modic 2型最多见 com (71.1%，285/401例) 。62.7%(271/432例) 的终板骨软骨炎患者有下腰痛症状，其 中骨髓型Modic 1型、Schmorl结节伴周围Modic 1型、椎间盘型患者下腰痛的发 通讯作者： 生率明显高于其他型，分别为97.6%、88.9% 和100%。51/56个Modic 1型终板经 廉宗澂，E-mail: jiarui053@ 保守治疗后完全或部分转换为Modic 2型，腰痛症状消失或减轻，而Modic 2型 病例经随访MRI表现及临床症状保持稳定。结论　腰椎终板骨软骨炎是椎间盘 收稿日期：2010-02-11 退变的一种表现，是造成局部下腰痛的原因之一。MRI是最佳检查手段。 接受日期：2010-04-06 [关键词]　骨软骨炎；腰椎，终板；椎间盘炎；磁共振成像 中图分类号：R681.52 ；R445.2　 文献标识码：A MRI findings and clinical significance of the lumbar DOI: 10.3969/j.issn.1674-8034.2010.04.010 endplate osteochondritis 1 1* 2 1 1 ZHANG Wen-yu , LIAN Zong-cheng , LIU Jun , ZHANG Xue-ning , HAN Yue 张文煜,廉宗澂,刘筠,等. 腰椎终板骨软 1Department of Radiology, the Second Hospital of Tianj