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中医综合疗法治疗慢性荨麻疹病例
中醫 綜合療法治療慢性蕁麻疹 病例
胡文龍 許家祥 洪裕強
高雄 長庚紀念醫院中醫部,長庚大學醫學院
(中華針灸醫學會雜誌, 11(3):1-5, 2008 )
摘要
蕁麻疹是由多種原因所致的一種常見皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加
而出現的一種局限性水腫反應性疾病。臨床表現為瘙癢性風團隨起隨 消,消退後
不留痕跡。中醫稱之為 “癮疹” ,西醫以皮損超過6周以上者稱為慢性蕁麻 疹,一
般採用抗組胺類藥物及激素治療,但療效不明顯, 且常反復。本例綜合雷射針灸、
天灸穴敷及內服濃縮科學中藥,共奏調和營衛、 疏風清熱、養血祛風、益氣固表
之功,根據肺主皮毛之理 ,使其慢性蕁麻 疹及過敏性鼻炎得 到臨床治癒的療效。
關鍵詞:慢性蕁麻疹 、過敏性鼻炎、雷射針灸 、天灸穴敷、濃縮科學中藥
一、 前言
蕁麻疹是由多種原因所致的一種常見皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而
出現的一種局限性水腫反應性疾病。臨床表現為瘙癢性風團隨起隨 消,消退後不
留痕跡。中醫稱之為 “癮疹” ,西醫以皮損超過6周以上者稱為慢性蕁麻 疹,一般
【 】
1,2
採用抗組胺類藥物及激素治療,但療效不明顯, 且常反復。 中醫藥在治療慢
性蕁麻疹中能夠隨證施治,許多自擬方的應用、內治外治的結合都為臨床治療提
【】
3
供 了很好的思路。 本例綜合雷射針灸、天灸穴敷及內服濃縮科學中藥,獲得臨
床治癒的療效。
二、 基本資料
黃 女士,35 歲,已婚,從商 ,病歷號碼677**** ,初診日期 96/07/18 。主訴
皮膚癢疹已 4-5 年 ,過敏性鼻炎已 15 年 ,並欲作雷射針灸減肥。
現病史:黃女士 35 歲,長期患有過敏性鼻炎與蕁麻疹,近四五年來皮膚搔
癢的情形與日俱增,通常每日發作,發作時奇癢無比,需用鐵刷刷自己的手腳
2-3 小時,多集中於手掌、腳掌或四肢 ,發作時表現皮膚紅腫稍熱, 丘疹狀約手
掌一半大小,發作時間多在夜晚 11點 至凌晨3點 之間,常因此影響睡眠,遍尋
中西醫診治,近兩年來均須三餐服用類固醇來抑制症狀;此外也可因食用海鮮或
蛋類而導致皮膚癢疹發作或加劇,她希望能藉由中醫進行體質調理。其過敏性鼻
炎已 15 年 ,常會鼻塞、頭痛、目癢,發作時間多為晨起之後,她認為與皮膚癢
疹似無關聯。
過去病史:Endometriosis s/p 。
個人史:食物過敏 —牛奶、蛋、蝦子、有殼海鮮。
家族史: 無。
三、 診察
1. 四診
望診:四肢皮膚有小紅點,面色黃紅隱隱、明潤含蓄,鼻黏膜充血及水腫,結膜
及咽喉 充血,舌淡紅苔薄白,身高155.6 ㎝,體重55.8 ㎏,BMI: 24.5 kg/m2 。
聞診:體無特殊氣味 、無特殊聲響。
問診:蕁麻疹發作時間多在夜晚 11點至凌晨 3點之間,多集中於手掌、腳掌或
四肢,發作時表現皮膚紅腫稍熱,丘疹狀約手掌一半大小。頭痛(部位-
前額, 性質-脹痛,時間-伴隨鼻塞發作),頭重 ,目癢,鼻塞,鼻癢,噴
嚏晨作,耳癢, 二便調 ;經行腹痛。
切診:脈緩 。
2. 理學檢查
Vital signs: BP= 115/78 mmHg ,PR= 76 /min ,RR= 15 /min 。
3. 實驗室檢查 :無。
四、 診斷
西醫診斷: Chronic urticaria, allergic rhinitis
中醫診斷:癮疹偏風寒型( ) ,鼻鼽肺氣虛寒( 型) 。
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