2016年度保障项目一览表 - 温州市总工会.docVIP

2016年度温州市在职职工医疗互助保障项目一览表（1） 会费标准及期限 保障项目 保障责任 保障待遇 免责期 住院、 意外、大病综合 62元/人·年 (最多参加2份) 住院 津贴 保障期内凡因病(含女职工生育)或因意外伤害事故在本市（县）二级及以上医院住院的。 1、每份每天可享受70元住院津贴，最高享受9100元（累计给付天数130天）。 2、附加：每人自付医疗费2万元（含）以上，每万元补助1千元，最高可给付互助保障金5万元（详见温州市在职职工医疗互助保障办法） 无免责期 意外 伤害 会员因发生工伤和日常生活中的意外事故造成身体伤残或亡故。 意外伤害根据伤残程度，每份最高保障金10000元的比例给付互助保障金。 重大 疾病 1、急性心肌梗塞；2、冠状动脉搭桥术（开胸）；3、恶性肿瘤；4、慢性肾衰竭（尿毒症）； 5、重要器官移植； 6、白血病；7、颅内原发肿瘤手术；8、严重烧、烫伤；9、截瘫； 10、多个肢体缺失等25类疾病。 每份一次性给付互助保障金10800-14100元。 给付互助保障金后，重大疾病保障责任即告终止。 首次参加重大疾病保障实行 60天免责期， 免责期内患重大疾病给付互助保障金1000元。 22元/人·年 (最多参加2份) 重大 疾病 1、急性心肌梗塞；2、冠状动脉搭桥术（开胸）；3、恶性肿瘤；4、慢性肾衰竭（尿毒症）；5、重要器官移植； 6、白血病；7、颅内原发肿瘤手术；8、严重烧、烫伤；9、截瘫； 10、多个肢体缺失等25类疾病。 每份一次性给付互助保障金10800-14100元。 给付互助保障金后，重大疾病保障责任即告终止。 30元/人·年 (最多参加2份) 住院 津贴 保障期内凡因病(含女职工生育)或因意外伤害事故在本市（县）二级及以上医院住院的。 1、每份每天可享受70元住院津贴，最高享受9100元（累计给付天数130天）。 2、附加：每人自付医疗费2万元（含）以上，每万元补助1千元，最高可给付互助保障金5万元（详见温州市在职职工医疗互助保障办法） 无免责期 26元/人·年 (最多参加2份) 意外 伤害 会员因发生工伤和日常生活中的意外事故造成身体伤残或亡故。 意外伤害根据伤残程度，每份最高保障金20000元的比例给付互助保障金，意外死亡最高26000元。 36元/人·2年 （最多参加2份） 女职工特殊疾病保障 （1）原发性子宫颈癌；（2）原发性输卵管恶性肿廇；（3）原发性子宫内膜癌； （4）原发性乳腺癌； （5）原发性外阴癌、阴道癌；（6）原发性子宫肉瘤； （7）原发性卵巢癌；（8）绒毛膜癌。 1、每份一次性给付互助保障金12400-16800元。 2、患重大疾病25类之一每份给付互助保障金2000元。 3、除规定8类女职工特殊疾病之外的其它妇科疾病造成子宫、卵巢全切，每份给付互助保障金1000元。 首次参保 90天免责期，免责期内患女特病给付保障金1000元。 2016年度温州市在职职工医疗互助保障项目一览表(2) 会费标准及期限 保障项目 保障责任 保障待遇 免责期 意外与住院 40元/人·年 (最多参加2份) 意外 伤害 会员因发生工伤和日常生活中的意外事故造成身体伤残或亡故。 意外伤害根据伤残程度，每份最高保障金10000元的比例给付互助保障金。 无免责期 住院 津贴 保障期内凡因病(含女职工生育)或因意外伤害事故在本市（县）二级及以上医院住院的。 1、每份每天可享受70元住院津贴，最高享受9100元（累计给付天数130天）。 2、附加：每人自付医疗费2万元（含）以上，每万元补助1千元，最高可给付互助保障金5万元（详见温州市在职职工医疗互助保障办法） 住院与大病 52元/人·年 (最多参加2份) 住院 津贴 保障期内凡因病(含女职工生育)或因意外伤害事故在本市（县）二级及以上医院住院的。 重大 疾病 1、急性心肌梗塞；2、冠状动脉搭桥术（开胸）；3、恶性肿瘤；4、慢性肾衰竭（尿毒症）；5、重要器官移植； 6、白血病；7、颅内原发肿瘤手术；8、严重烧、烫伤；9、截瘫； 10、多个肢体缺失等25类疾病。 每份给付互助保障金10800-14100元。 给付互助保障金后，重大疾病保障责任即告终止。 首次参加重大疾病保障实行60天免责期，免责期内患重大疾病给付互助保障金1000元 大病与意外 32元/人·年 (最多参加2份) 重大 疾病 1、急性心肌梗塞；2、冠状动脉搭桥术（开胸）；3、恶性肿瘤；4、慢性肾衰竭（尿毒症）；5、重要器官移植； 6、白血病；7、颅内原发肿瘤手术；8、严重烧、烫伤；9、截瘫；10、多个肢体缺失等25类疾病。 每份给付互助保障金10800-14100元。