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不规则显性
第五节 单基因遗传病的复发风险估计 三、Bayes法计算复发风险 前概率(prior probability) :根据孟德尔分离定律推算的某成员具有某基因型的概率 条件概率(conditional probability) :在某种假设条件下出现实际情况的概率 联合概率(joint probability) :将某一情况的前概率和条件概率的乘积 后概率(posterior probability) :联合概率的相对概率,即某一假设条件下的联合概率除以所有假设条件下的联合概率的和 1 2 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 1 2 1 (一)根据外显率估计后代AD病风险 第五节 单基因遗传病的复发风险估计 如图一种AD病的外显率为60%, Ⅱ1的母亲是患者,她本人表型 正常,她与正常男性婚配后子女 的患病风险如何? Ⅱ1的基因型 Aa aa 前 概 率 1/2 1/2 条件概率 0.4 1 联合概率 0.2 0.5 后 概 率 0.285 0.715 Ⅲ1的患病风险为: 0.285 × 1/2 × 60% = 0.086 Ⅱ1的基因型若为Aa基因型,60%发病,40%正常。 条件概率:在某种假设条件下出现实际情况的概率 第五节 单基因遗传病的复发风险估计 (二)根据个体的年龄估计迟发显性AD病的发病可能 1 2 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 1 2 1 43 Huntington舞蹈病是一种延迟显性的AD病,90岁时 外显率可达100%。如下图此病系谱中Ⅱ2现已45岁还 未患病,问她及她子女今后发病的可能性?(43岁前 发病率为64%) 第五节 单基因遗传病的复发风险估计 Ⅱ2基因型 Aa aa 前 概 率 1/2 1/2 条件概率 1-0.64=0.36 1 联合概率 0.18 0.5 后 概 率 0.26 0.74 Ⅲ1的患病风险为: 0.26× 1/2 = 0.13 1 2 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 1 2 1 43 若Ⅲ1已经20岁,其母前来咨询,其发病风险为多大?(20岁前发病率为8%) 20 Ⅲ1基因型 Aa aa 前 概 率 0.13 0.87 条件概率 1-0.08=0.92 1 联合概率 0.12 0.87 后 概 率 0.12 0.88 Ⅲ1的患病风险为: 0.12×( 1-0.08) = 0.1104 (三)根据正常子女数量估计估计亲代是隐性致病基因携带者的概率 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ 1 2 1? 2? 1 2 1 2 3 如右图是一个Huler综合症(AR) 系谱, Ⅲ 1和Ⅲ2是姨表兄妹结婚, 他们已有一正常女儿,问再次生育, 患此病的可能性有多大?(若已有 两个正常孩子,再次生育,患此病 的可能性有多大?) Ⅲ1、 Ⅲ 2 同为携带者 不同为携带者 前 概 率 1/36 35/36 条件概率 3/4 1 联合概率 3/144 140/144 后 概 率 3/143 140/143 Ⅳ2的患病风险为: 3/143 × 1/4 = 3/572 = 0.005 第五节 单基因遗传病的复发风险估计 第五节 单基因遗传病的复发风险估计 Ⅲ1、 Ⅲ 2 同为携带者 不同为携带者 前 概 率 1/36 35/36 条件概率 9/16 1 联合概率 9/576 560/576 后 概 率 9/569
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