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华南师范大学出国留学申请表 - 大连海事大学
附表1：
大连海事大学教师出国研修申请表
1、申请人基本信息
姓名 单位 性别 婚否 出生年/月
出生地 专业技术职称 行政职务 来校工作时间年/月
最后毕业学校 最后学历/ 学位 毕业时间年/月
所学专业 现从事专业 联系电话(办公)
联系电话(住宅) 手机 电子邮件
2、申请留学情况
申请类别： 口普通访问学者 口高级访问学者
拟申请国别和学校：1）
2）
3、外语水平
口 外语专业本科或本科以上毕业
口 曾在同一语种国家留学或连续工作一学年以上
口WSK考试合格 总成绩 听力 口试 考试日期
口参加教育部有关出国留学人员培训班结业
口无WSK考试成绩
口参加WSK考试未达到国家公派出国留学合格标准
总成绩 听力 口试 考试日期
口其他考试成绩（请做说明： ）
4、如曾在境外学习/工作，请说明境外学习/工作情况
国别或地区及研究机构名称 学习/工作时间（自/至） 经费来源 学习专业 使用语言
5、学历学位教育学习经历
学 校 时间（自/至） 学习专业 获得学历/学位
6、工作经历
工作单位 时间（自/至） 从事工作 专业技术职称/行政职务
7、是否已接到国外的正式邀请? （如果是，请附上邀请书复印件）
8、主要工作业绩（请说明本人是否为独立获得者或在合作者中的排名顺序）：
9、申请人保证
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