参加表格 - 健康饮食在校园.doc

「健康飲食在校園」運動 參與至「營」學校認證計劃 學校報名表格 請填妥此表，以電郵交回以下電郵地址：support1_cheu@dh.gov.hk 第一部份：學校資料 學校名稱： 地址： 電話： 傳真： 所屬區議會分區： 學校類別： 上午 / 下午 / 全日 * 是否曾參與校園至「營」特工計劃： 是 / 否 * 第二部份：參與計劃 校長已參閱至「營」學校認證計劃的內容，同意參與「計劃」，並將全力支持各老師和家長，致力推動校園健康飲食，促進學童健康。 校長是否同意上述敘述： 是 / 否 * 校長姓名： 聯絡電郵： 第三部份：選擇學校橫額 衞生署將免費送上「(學校名稱) 致力營造健康飲食校園」橫額乙張，請選擇所需橫額的大小 8 米 (長) x 1 米 (高) / 4 米 (長) x 1 米 (高) / 不需要 * 第四部份：聯絡老師資料 請提供不少於一位負責老師的聯絡資料 姓名 性別 （男/女） 職位 (例如：老師/主任/校長) 聯絡電話 電郵地址 （為確保及方便日後溝通， 煩請提供個人電郵地址） * 請刪去不適用者 第五部份：推動校園健康飲食的背景資料 請在適用的方格內加入(號 (可選多項) 1. 學校行政措施 ( 成立一個委員會或小組，成員包括家長及最少一名資深教職人員，協助制定及執行健康飲食政策 ( 每學年向教職員、家長和學生通告學校健康飲食政策及各項措施 ( 每學年檢視和修訂學校健康飲食政策及各項措施的執行情況 2. 午膳營養要求 ( 與午膳供應商簽訂的合約中，訂明所有餐盒都不含「强烈不鼓勵供應的食品」、提供最少一份蔬菜和不提供甜品 ( 與午膳供應商簽訂的合約中，訂明所有餐盒需根據衞生署編製的《學生營養指引 ( 通告家長，自行預備的午膳餐盒亦需不含「强烈不鼓勵供應的食品」、提供最少一份蔬菜和不提供甜品的要求 ( 鼓勵自行預備午膳同學的家長參考《學生營養指引 ( 經常留意學生的午膳餐盒，如發現不符合提供最少一份蔬菜和不含「强烈不鼓勵供應的食品」的要求時，盡快向供應商或家長反映，要求作出改善 ( 每學年最少四次，每次連續五個星期天監察所有餐盒是否符合《學生營養指引 ( 本學年需招標承投來年學校午膳供應服務  3. 小食營養要求 ( 與小食部及／或自動售賣機營運商簽訂的合約中，列明不提供「少選爲佳」的小食 ( 通告家長切勿提供「少選爲佳」的小食供孩子帶回校進食 ( 鼓勵家長參考《學生營養指引 ( 經常留意小食部、自動售賣機和學童帶回校的小食(包括飲料)，如發現有「少選爲佳」的小食，盡快向供應商或家長反映，要求作出改善 ( 每學年最少兩次監察小食部和自動售賣機所有貨品，確保沒有售賣「少選爲佳」的小食，加以記錄，並向營運商反映監察的結果和要求作出相應改善，有關記錄需保存至與營運商合約完結時 ( 確保學生能享用安全飲用水 ( 本學年需招標承投來年小食部或自動售賣機服務 4. 教學及宣傳 ( 每學年籌辦至少一項惠及全校學生的健康飲食推廣活動 ( 校方積極參考可信的營養教育資料，例如衞生署或相關學術或專業團體發出的資訊，並於學年內向家長和教職員提供營養教育，提高他們對健康飲食的認識與關注 ( 與家長商議措施協助學生每天進食1-2份水果，考慮安排在校內每週進食最少三份水果 日期︰________________________________ 備註： 填妥此報名表格後，請以電郵交回以下電郵地址：support1_cheu@dh.gov.hk 衞生署的專責同事將於收到學校報名表格後十個工作天內，與負責老師聯絡 如有查詢，請電郵至support1_cheu@dh.gov.hk 以上收集的個人資料包括個人電郵地址，主要由衞生署中央健康教育組於推行「健康飲食在校園」運動及至「營」學校認證計劃時內部使用；有關保障個人資料（私隱）的詳情，請參閱夾附收集個人資料用途聲明  收集個人資料 用途聲明 收集資料的目的 1. 當生署向顧客提供服務及進行其他有關活動時，由顧客所提供的個人資料，會由生署作以下用途︰ (a) 資格證明； (b) 製備統計數字，進行研究或教學用； (c) 利便組織有關健康教育及社區聯絡的活動。 個人資料的提供，出於自願。如果你不提供充份的資料，我們可能無法證明你是否符合資格獲得某項服務／活動，亦可能無法達成你的要求或就你的投訴進行深入調查，因而不能為你提供服務／協助。 接受轉介人的類別 2. 你所提供的個人資料，主要由本署內部使用，但亦可能於有所需時因以上第1段所列目的向其他政府部門或有關人士披露。此外