复方丹参片联合胸腺法新治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的疗效观察.pdf

现代药物与临床 Drugs Clinic 第 32 卷 第 2 期 2017 年 2 月 ·253 · 复方丹参片联合胸腺法新治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的疗效观察 1 2 2 3 4 赵宝生 ，董金玲 ，谢 放 ，张 龙 ，温慧敏 1. 中国石油天然气集团公司中心医院 感染科，河北 廊坊 065000 2. 首都医科大学附属北京佑安医院 重症肝病科，北京 100069 3. 中国石油天然气集团公司中心医院 检验科，河北 廊坊 065000 4. 中国石油天然气集团公司中心医院 儿科，河北 廊坊 065000 摘 要：目的 研究复方丹参片联合胸腺法新治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法 选取 2013 年 10 月—2014 年 5 月中国石油天然气集团公司中心医院和首都医科大学附属北京佑安医院收治的失代偿期丙型肝硬化患者 120 例，随机分 为对照组和治疗组，每组各 60 例。对照组静脉注射注射用胸腺法新，1.6 mg/次，2 次/周；治疗组在对照组基础上口服复方 丹参片，3 片/次，3 次/d 。两组患者均持续治疗 12 个月。评价两组患者临床效果，同时比较两组患者治疗前后肝功能指标、 肝纤维化指标、丙型肝炎病毒 RNA （HCV-RNA ）水平、Child-Pugh 评分和乙型肝炎 E 抗原（HBeAg ）转阴率变化。结果 治 疗 12 个月后，两组患者总胆红素（TBiL ）、丙氨酸氨基转移酶（ALT ）水平均显著下降，白蛋白（ALB ）水平显著上升，同 组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05 ）；且治疗组患者血浆 TBiL、ALT 和 ALB 下降水平显著优于对照组（P ＜0.05 ）。治疗 12 个月后，两组患者透明质酸（HA ）、Ⅲ型前胶原（PCIII ）和层黏连蛋白（LN ）水平均显著下降（P ＜0.05 ）；且治疗组患 者 HA 、PCIII 和 LN 水平显著比对照组低（P ＜0.05 ）。治疗 12 个月后，治疗组患者 HCV-RNA 显著低于治疗前，治疗组治 疗前后比较差异具有统计学意义（P ＜0.05 ）；且低于治疗 12 个月后对照组，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。治疗 12 个月后，治疗组患者 Child-Pugh 评分显著降低，两组 HBeAg 转阴率显著升高，同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P ＜ 0.05 ）；且治疗组患者Child-Pugh 评分和 HBeAg 转阴率改善情况明显优于对照组（P ＜0.05 ）。结论 复方丹参片联合胸腺法新 治疗失代偿期肝硬化患者临床效果良好，肝纤维化指标、肝功能以及病毒学指标均得到了显著改善，缓解了患者的临床症状。 关键词：复方丹参片；注射用胸腺法新；失代偿期肝硬化；乙型肝炎 E 抗原；转阴率；总胆红素；丙氨酸氨基转移酶 中图分类号：R977 文献标志码：A 文章编号：1674 - 5515(2017)02 - 0253 - 05 DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.02.022 Clinical observation of Compound Danshen Tablets combined with thymalfasin in treatment of decompensated hepatitis C cirrhosis 1 2 2 3 4 ZHAO Bao-sheng , DONG Jin-ling , XIE Fang , ZHANG Long , WEN Hui-min 1. Department of Infectious Disease, CNPC Central Hospital, Langfang 065000, China 2. Department of Severe Liver Disease, Beijing Youan Hospital, Capital Medical University, Beijing 100069, China 3. Department of C