常用急救程序 - 验厂.doc

1、触电 电击伤俗称触电,是由于电流通过人体所致的损伤.大多数是因人体直接接触所致,也有被数千伏以上的高压电或雷电所击伤. 接触1000伏以上的高压电多出现呼吸停止,200伏以下的低压电易引起心肌纤颤及心博停止,220~1000伏的电压可致心脏和呼吸中枢同时麻痹.触电局部可有深度灼伤,而呈焦黄色,与周围正常组织分界清楚,有2处以上的创口,1个入口、1个或几个出口,重者创面深及皮下组织、肌腱、肌肉、神经,甚至深达骨骼,呈炭化状态. 急救方法 立即切断电源,或用不导电物体如干燥的木棍、竹棒或干布等物使伤员尽快脱离电源.急救者切勿直接接触触电伤员,防止自身触电而影响抢救工作的进行. 当伤员脱离电源后,就立即检查伤员全身情况,特别是呼吸和心跳,发现呼吸、心跳停止时,就立即就地抢救. 轻症:即神志清醒,呼吸心跳均自主者,伤员就地平卧,严密观察,暂时不要站立或走动,防止继发休克或心衰. 呼吸停止,心搏存在者,就地平卧解松衣扣,通畅气道,立即口对口人工呼吸,有条件的可气管插管加压氧气人工呼吸.亦可针刺人中、十宣、涌泉等穴,或给予呼吸兴奋剂,(如山梗菜碱、咖啡因、可拉明). 心搏停止,呼吸存在者,就立即作胸外心脏按压. 呼吸心跳均停止者,则应在人工呼吸的同时施行胸外按压,以建立呼吸和循环,恢复全身器官的氧供应.现场抢救最好能两人分别施行口对口人工呼吸及胸外心脏按压,以1:5的比例进行,即人工呼吸1次,心脏按压5次.如现场抢救仅有1人,用15:2的比例进行胸外心脏按压和人工呼吸,即先作胸外心脏按压15次,再口对口人工呼吸2次,如此交替进行,抢救一定要坚持到底. 处理电击伤时,应注意有无其它损伤.如触电后弹离电源或自高空跌下,常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折等.如有外伤、灼伤均需同时处理. 现场抢救中,不要随意移动伤员,若确需移动时,抢救中断时间不应超过30秒.移动伤员或将其送医院,除应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平硬阔板外,应继续抢救,心跳呼吸停止者要继续人工呼吸和胸外心脏按压,在医院医务人员未接替前救治不能中止. 2、昏厥 昏厥也称晕厥,俗称昏倒,昏厥是一过性脑缺血、缺氧引起的短时间意识丧失现象. 引起昏厥的原因很多,过度紧张、恐惧而昏倒最多见,为个管抑制性昏厥,又称反射性昏厥或功能性昏厥,体位性昏厥、排尿性昏厥也属此类,其它尚有心源性、脑源性、失血性、药物过敏性昏厥等.昏厥的临床表现为突然头昏、眼花、心慌、恶心、面色苍白、全身无力,随之意识丧失昏倒在地. 急救方法 发生昏厥,不要心慌,应先让病人躺下,取头低脚高姿势的卧位,解开衣领和腰带,注意保暖和安静.针刺人中、内关穴,同时喂服热茶或糖水.一般经过以上处理,病人很快恢复知觉.若大出血,心脏病引起的昏厥,应立即送医院急救. 3、中暑 盛夏,往往在通风不良的窑洞里,闷热的产房内以及烈日下和高温环境里,由于高温不断作用于人体,体内散热困难,易引起头痛、头晕、体温升高、恶心和呕吐等中暑症状,严重的甚至可发生虚脱晕倒. 急救方法 首先将病人搬到阴凉通风的地方平卧(头部不要垫高),解开衣领,同时用浸湿的冷毛巾敷在头部,并快速扇风.轻者一般经过上述处理会逐渐好转,再服一些人丹或十滴水.重者,除上述降温方法外,还可用冰块或棒冰敷其头部、腋下和大腿腹股沟处,同时用井水或凉水擦身、扇风进行降温. 严重者应即送医院救治. 4、眼内异物急救法 在医院的急诊中,眼内异物的患者大有增加的趋势,而且大部分是青壮年.眼内受到异物的损害大多是严重的,往往遗害终身. 急救方法 1、如果进入眼中的异物是石灰或其它化学药品,要立即睁开眼睛,用水壶里的水仔细冲洗眼睛5分钟以上.也可把脸浸入脸盆中,反复眨动眼睑.而后要尽快去医院诊治. 2、当灰尘进入眼内时,可试用棉签拨出.如果是上眼睑,先把棉签放在上眼睑上,一拉睫毛,眼睑很容易被翻开.这样,自己可对着镜子找到灰尘. 3、如果是小孩迷着了眼睛,可让患儿向下看,也能看到眼睑里面的异物.可用蘸水的棉签轻轻地拭出. 注意事项 1、有时用肉眼找不到异物,而眼球仍可转动.这样一来,异物在眼内可能磨伤角膜引起感染,甚至有失明的危险.些时,最好的办法是用纱布轻轻覆盖眼睛,然后快速去医院诊治. 2、一旦眼部受到外伤,应即想到眼内存在异物的可能性,要及时求医排除全部异物,切勿忽视小异物,如果进入眼内的异物是铁(铜)之类的物质,要不及时排除,待到铁(铜)锈症形成,异物不易吸出,眼球受到的损伤难以治愈,其后果是不堪设想的,严重者会导致双目失明. 5、扭伤急救法 关节过猛的扭转、撕裂附着在关节外面的关节丧、韧带及肌腱,就是扭伤,扭伤最常见于踝关节、手腕子及下腰部,发生在下腰部的扭伤,就是平常说的闪腰岔气. 痛是必然出现的症状,肿及皮肤青紫、关节不能转动,都是扭伤的常见表现. 急救方法 在