05钢筋混凝土管道接口连接【检验批、报验表】.docVIP

湖北省建设监理规范用表 钢筋混凝土管道接口连接施工检验批报验申请表（A4） 工程名称：丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目工程 编号： 致：长江工程监理咨询有限公司（湖北）监理单位 我单位已完成了浪河中学接线路K0+070处管道接口连接 工作,现报上该工程报验申请表, 请予以审查和验收。 附件：1、钢筋混凝土管道接口连接施工检验批质量验收记录表 、 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 2013年11月27日 审查意见: 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师: 日 期: 年 月 日 ? ?G2-10 钢筋混凝土管道接口连接施工检验批质量验收记录表 GB 50268-2008 工程名称 丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目 施工单位 江苏盐城二建集团有限公司 单位工程名称 丹江口市浪河镇浪河中学接线路 分部工程名称 附属构筑物 分项工程名称 钢筋混凝土管道接口连接 施工部位 K0+070 工程数量 10.51m 项目经理 陈旭 技术负责人 曾幼勋 制表人 徐中全 施工负责人 徐中全 质量检验员 吴玉涛 交方班组 泥工组 接方班组 泥工组 检验日期 2013.11.27 检 查 项 目 质量要求、允许偏差或允许值（mm） 检查结果/实测点偏差值或实测值 1 2 3 4 5 应测点数 合格点数 合格率 % 主控项目 1 管材、管件、橡胶圈质量 符合GB 50268-2008第5.6.1、5.6.2、5.6.5和5.7.1条的规定 √ 2 柔性接口的橡胶圈位置 橡胶圈位置正确，无扭曲、外露；承插口无破损、开裂；双道橡胶圈单口水压试验合格 / 3 刚性接口的强度 砂浆或混凝土强度符合设计要求，不得有开裂、空鼓、脱落现象 √ 1 柔性接口纵向间隙 接口安装位置正确，其纵向间隙应符合GB50268-2008第5.6.9、5.7.2条的规定 / 2 刚性接口 宽度 符合设计要求 √ 厚度 符合设计要求 √ 错口 Di＜700mm，自检。 700mm＜Di≤1000mm，≤3mm。 3 2 5 2 2 5 4 80 Di＞1000mm，≤5mm。 3 管道曲线 接口转角 应符合GB 50268-2008第5.6.9条规定 √ √ √ √ √ 5 5 100 4 管道接口 的填缝 应符合设计要求，密实、光洁、平整 √ 一般项目平均合格率（%） 90 施工单位检查评定结果 该验收批符合《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2008的规定和设计图纸要求，评定合格。 项目专业质量检查员： 2013年11月27日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 湖北省建设监理规范用表 钢筋混凝土管道接口连接施工检验批报验申请表（A4） 工程名称：丹江口市浪河镇狐音沟路、浪河中学接线路建设项目工程 编号： 致：长江工程监理咨询有限公司（湖北）监理单位 我单位已完成了浪河中学接线路K0+240处管道接口连接 工作,现报上该工程报验申请表, 请予以审查和验收。 附件：1、钢筋混凝土管