胃食管反流病的中医证及脑肠肽关系的研究.pdf

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胃食管反流病的中医证及脑肠肽关系的研究

中文摘要 reflux 胃食管反流病(Gastroesophageal 疾病之一,指胃、十二指肠内容物异常反流进入食管,引起的反流症状和并发症的一组疾 病。临床典型表现为反酸、烧心、胸骨后灼痛、嗳气、恶心、咳嗽等。GERD的发病机制 较为复杂,目前有研究显示其与脑肠轴功能紊乱有关,但针对GERD患者血浆脑肠肽的变 化与不同中医证型之间关系尚无相关报道;为此本研究通过对胃食管反流病患者进行中医 辨证,并进行流行病学调查,检测GERD患者血浆脑肠肽水平,探讨胃食管反流病与脑肠 肽变化的关系,并探讨脑肠肽变化水平与中医证、中医体质及病程等之间的关系。 本研究以178例GERD患者为研究对象,采用临床问卷调查方式对入组患者的一般情 况、中医体质、饮食卧姿、垫枕高低、发病诱因、病程等进行调查,参照国家技术监督局 发布的《中药新药临床研究指导原则》有关证型的定义,对病例进行逐一辨证分型,分为 5个证型:旰胃郁热证、痰气交阻证、痰瘀互结证、中虚气逆证、气滞血瘀证,同时应用 intestinal 羟色胺(5.Hydroxytryptamine,5.HT)、血管活性肠肽(Vasoactive 皮素(Endothelin,ET)、促胃动素(Motilin,MTL)水平检测。 研究结果如下: 19例,t]‘66.9%; 1、GERD与学历、职业相关:178例GERD患者中,高中以下学历1 GERD患者以体力劳动者居多, 高中学历30例,占16.9%:大学学历29例,占16.2%; 占63.4%,明显高于脑力劳动者,差异有统计学意义(PO.05)。 的发生有关(JP奶.05); reflux 其中非糜烂性反流性食管炎(Nonerosive 显比RE组高,差异有统计学意义(尸0.05), 义(PO.05)。 万方数据 O.05):。 浆MTL水平显著低于病程1年患者,差异有统计学意义(P0.05)。 著高于痰气郁阻证、中虚气逆证、痰瘀互结证患者,差异均有统计学意义(尸0.05) 分型中以肝胃郁热证发生率最高,易导致食管黏膜损伤。血浆VIP、MTL水平差异与中医 证的不同有关。 关键词:胃食管反流病;脑肠肽;中医证;反流性食管炎;非糜烂性食管炎 万方数据 diseaseandits onthe of reflux investigationgastroesophageal Study epidemiological withbrain relationshipgutpeptide refluxdiseaseisoneofthemostcommon disorder motility Gastroesophageal gastrointestinal intothe aseriesofreflux Thecontentsofthe reflux stomach,duodenumesophagus,causing ofdiseases.Clinicalmanifestationscontainsacid and ofagroup reflux, symptomscomplications

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