至仙安坤汤治疗肾阴阳两虚型围绝经期综合征的临床探究.pdf

提 要 目的：观察至仙安坤汤治疗肾阴阳两虚型围绝经期综合征的临床疗效，初步探讨 其作用机理，以期为临床治疗围绝经期综合征寻找更多的途径。 方法：将 60 例肾阴阳两虚型围绝经期综合征患者随机分为：治疗组（30 例，口 服至仙安坤汤）和对照组（30 例，口服佳蓉片）。观察两组患者治疗前后临床症状、 体征的改善情况，测定两组患者治疗前后的雌二醇（E ）、卵泡刺激素（FSH ）、黄体 2 生成素（LH ）、β-内啡肽（β-EP ）、去甲肾上腺素（NE ）、5-羟色胺（5-HT ）及骨钙 素（BGP ）、降钙素（CT ）、甲状旁腺激素（PTH ）等指标的变化，比较治疗后治疗组 与对照组组间的差异性。 结果：治疗组和对照组临床疗效愈显率分别为 66.67 ％和26.67 ％，总有效率分别 为 96.67 ％和76.67 ％，组间比较差异有显著性（P ＜0.05 ）；治疗组和对照组中医证候 疗效愈显率分别为 63.33 ％和47.06 ％，总有效率分别为96.67 ％和80.00 ％，组间比较 差异有显著性（P ＜0.01 ）。治疗后，治疗组与对照组Kupperman 积分、中医症状积分 均较治疗前降低，差异有显著性（P ＜0.01 ），组间比较差异有显著性（P ＜0.01 ）。治 疗后，治疗组 E2 升高，FSH 、LH 降低（P ＜0.01 ）；β-EP 升高，NE 、5-HT 降低（P ＜0.01 ）；BGP 、CT 升高，PTH 降低，组间比较差异有显著性（P ＜0.01 ）。 结论：至仙安坤汤对肾阴阳两虚型围绝经期综合征患者的临床症状及体征有较好 的治疗效果，且对患者的性激素水平、神经递质及骨代谢指标有一定的调节作用。至 仙安坤汤可能是通过调节患者下丘脑-垂体-卵巢轴功能，增加卵巢激素分泌水平，调 节神经递质功能，改善骨代谢等环节治疗本病的。 关键词 至仙安坤汤；肾阴阳两虚；围绝经期综合征；临床研究 The Clinical Study on the effect of ZhiXianAnKun Decoction in Treating the Kidney deficiency on Yin and Yang of Peripheral Menopausal Syndrome （PMS ） Speciality：Gynecology of TCM Author ：Wang Yijing Tutor：Professor Liu Jinxing Abstract Objective：To observe the clinical therapeutical effect of ZhiXianAnKun Decoction （ZXAKD ）in treating the kidney deficiency on yin and yang of PMS and Preliminary research the mechanism of its action ． Method ：60 patients with PMS were divided into two groups at random：the test group（30 cases，treated with ZXAKD ）and the control group（30 cases，treated with Jiarong tablets ）．Before and after treatment ，observe the improvement on the clinical symptoms， physical signs and determine the changes of E ，FSH ，LH ，β-EP，NE ，5-HT，BGP ， 2 CT，PTH ．The dif