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（二）岸上救护 1.高声呼救，拨打急救电话。 2.将病人头偏向一侧，清除口鼻内的泥沙，污物，将舌头拉出口外，保持呼吸道通畅。 3.给予控水，并立即进行CPR现场救护 4.不要轻易放弃抢救，特别是在低体温的情况下。要延长抢救时间，直到专业救护人员到达现场。 现场救护有效，病人恢复呼吸心跳，要注意保暖，进行向心性全身按摩，以促进血液循环。 * 第四节 常见急性中毒 急性中毒在日常生活中也比较常见。不洁饮食、过量的服药、不当使用农药等均可造成急性中毒。 * 一.毒物的吸收与排出 （一）????? 毒素的吸收途径 1.经呼吸道吸收 2.经消化道吸收 3.经皮肤黏膜吸收 4.静脉肌肉吸收 （二）????? 毒物的排泄 1.呼吸道排出 2.消化道排出 3.肾脏排出 4.皮肤出汗排出 * 二.细菌性食物中毒 食物中毒潜伏期短，突然爆发，集体发病、多见于炎热的夏季，以沙门氏菌属引起的中毒最常见。主要表现为病人进食后半小时、数小时 、一般不超过24小时内出现恶心、呕吐、腹泻，严重者可造成脱水、休克而危及生命。 * 救护原则： 1.卧床休息鼓励病人喝淡盐水或糖水 2.拨打急救电话，告之中毒人数、病情。请医生前来急救。 3.保存剩下的食物和呕吐物，立即通知检疫部门化验。 4.如有大批伤员，立即上报卫生防疫部门。 5.作好安慰工作。 * 三.药物中毒 1.立即拨打急救电话，尽快到医院进行抢救。 2.口服者，尚未昏迷，给予催吐、导泻，有条件者洗胃。 3.昏迷病人注意保持呼吸道通畅，呼吸停止者，采用人工呼吸。 4.送病人入院时要带好病人服剩的药片和药瓶，以协助医生及早正确诊断。 5.农药或鼠药中毒者，病人抽搐时，用勺子或筷子缠上纱布从一侧嘴角放入上下齿之间，保护病人舌头。 6.如果是皮肤黏膜吸收，立即脱掉污染的衣物，用大量清水冲洗全身、头发。 7.敌百虫中毒，禁用碳酸氢钠洗胃。 * 四.一氧化碳中毒（煤气中毒） CO是一种无色、无味、可燃性气体，冬季取暖空气流通不畅、煤气泄露是中毒的主要原因。CO进入血液后，与血液中的Hb结合成碳氧血红蛋白，使Hb失去携氧能力，造成组织细胞缺氧而中毒。轻者表现为头痛、头晕，全身无力，恶心呕吐。重者表现为躁动不安，昏迷。其特征性体征是口唇呈樱桃红色。 * 救护原则： 1.发现病人，立即把门窗打开，将病人移到空气流通处。 2.立即启动EMS系统 3.有条件者吸氧。 4.轻者注意保暖喝热饮料。 5.呼吸心跳骤停者，进行心肺复苏。 6.煤气泄露时，注意自身防护，关闭煤气总闸，禁止明火。 急呼煤气公司排除故障。 * 五.酒精中毒 酒精中毒可分为三期，酒精致死量为5~8g/kg。 兴奋期表现为头晕、面色潮红，言语增多，容易发生交通事故。 共济失调期表现为动作笨拙，步态蹒跚，语无伦次等。 昏睡期表现为面色苍白，皮肤湿冷，心跳加快，瞳孔散大，大小便失禁，抽搐、昏迷，呼吸衰竭死亡 * 现场救护 1.轻者只须卧床休息，喝浓茶或咖啡以“醒酒”。 2.有呕吐者，注意保持呼吸道通畅，侧头平卧，防窒息。 3.如果呼吸心跳停止，立即做CPR现场救护 重者启动EMS系统，立即送医院抢救。 * 第五节?????? 烧烫伤 烧烫伤是生活中常见的以外伤害。烧烫伤造成局部组织损伤，轻者局部皮肤出现肿胀、水泡、疼痛；重者皮肤烧焦，甚至损伤血管、神经、肌腱等。大面积烧伤的早期因创面渗出过多发生低血容量休克；晚期因感染败血症造成感染性休克。危及伤者的生命。 烧伤分度见123页表 * 现场救护原则 1.立即除去伤因，脱离现场 2.冷清水冲洗或浸泡伤处，同时紧急呼救，启动EMS系统。 3.一度烧伤可外涂烧烫伤膏药，一般3~7日治愈。 4.二度烧烫伤，表皮的水泡不能刺破，不要在创伤表面涂药膏应用干净的敷料覆盖伤部，以保护创面，防止污染。 5.严重口渴者，可口服少量淡盐水。 大面积烧伤或严重烧伤者，应尽快送医院治疗。 * 强酸强碱伤害 这类伤害非常严重，能腐蚀到深层组织，日后形成较深的疤痕。 常见的强酸有硫酸、硝酸、盐酸，强碱有氢氧化钠、氢氧化钾等 。 * 现场救护 1.脱离现场，被少量强酸强碱烧伤，立即用毛巾或纸巾蘸吸，并用大量的流动清水冲洗烧伤局部，冲洗时间应在15分钟以上。 2.大量强酸、强碱烧伤，冲洗时间应在20分钟以上。 3.口服者，让病人喝牛奶、蛋清、面糊或服用氢氧化铝凝胶保护消化道黏膜 启动EMS系统，及早获得专业救护。 * 第六节 其他伤害 .一.蛇咬伤 蛇咬伤多发生在南方及沿海地区，北方比较少见。被毒蛇咬伤后，其毒素对人的生命威胁非常大，如不及时抢救就会丧命。 * 现场抢救原则 1.被蛇咬伤后切记惊慌，大呼小叫地奔跑，这样容易促进毒素的吸收。 2.保持安静，放低患肢，使