详解拔罐的技术.ppt

拔罐的技术 蒋文涛 * 拔罐的概念 拔罐法：古称角法，又称吸筒疗法，是以罐为工具，利用燃火、抽气等方法排除罐内空气，造成负压，使罐吸附于腧穴或应拔部位的体表，使局部皮肤充血、瘀血，已达到防治疾病为目的的方法。 拔罐的作用 1：排毒祛浊、增强体质 2：疏通经络、行气活血 3：驱寒除湿、消肿止痛 4：反应病候、协助诊断 * 罐的种类 玻璃罐 陶 罐 竹 罐 抽气罐 * 1.玻璃罐：用玻璃制成，形如球状，肚大口小，口边外翻，有大、中、小三种型号。优点是质地透明，可以看见罐内的情况，便于随时掌握，缺点是容易破碎，临床上较普遍使用。 2.竹罐：此罐是用细毛竹制作而成，其取材容易、轻巧价廉、不易破碎；缺点是容易破裂、漏气。在民间应用较广。 3.陶罐：用陶土烧制而成，此罐的特点是吸力大，但质地较重，容易摔碎损坏，现临床极少使用 4.抽气罐：用玻璃或塑料制成，优点是易于掌握，避免烫伤。缺点是无火罐的温热刺激。 5.代用罐：杯子、小口碗及玻璃罐头瓶等，只要瓶口光滑，无破损，均可使用。 * 拔罐的适应症： 拔罐疗法的应用范围十分广泛，在临床上早已从早期的疮疡发展到用来治疗包括内科、外科、妇科、儿科、皮肤科及五官科等100多种疾病，无论是内科的头痛、腹痛、胆绞痛、风湿痛等，还是外科的急性腰扭伤、慢性软组织损伤等，都可以用拔罐疗法取得立竿见影的疗效，一般多用于：风寒湿痹、腰背、肩臂、腿痛、关节痛、软组织闪挫伤、扭伤、伤风感冒、头痛、咳嗽、哮喘、胃脘痛、呕吐、腹痛、泄泻、痛经、中风偏瘫等。 * 拔罐的禁忌症： 1：凝血机制不好者，有自发性出血倾向或损伤后出血不止的患者，不宜使用拔罐疗法，如：血友病、紫癜、白血病等。 2：皮肤严重过敏或皮肤患有疥疮等传染性疾病者不宜拔罐。 3：恶性皮肤肿瘤患者或局部破损溃烂、外伤骨折、静脉曲张、体表大血管处、皮肤丧失弹性者、局部皮肤不宜拔罐。 4：妊娠妇女的腹部、腰骶部及乳房下方不宜拔罐，拔其他部位时手法也应轻柔。 5：肺结核活动期、妇女经期不宜拔罐。 * 6：重度心脏病、心力衰竭、呼吸衰竭及严重水肿的患者不应拔罐。 7：五官部位、前后二阴部位均不应拔罐。 8：重度神经质、全身抽搐痉挛、狂躁不安、不合作者不宜拔罐。 9：醉酒、过饥、过渴、过劳者慎用拔罐。 拔火罐后留下的罐斑以及颜色的临床意义： 1：罐印紫黑而黯者：一般表示体内有血淤，如痛经或心脏供血不足，患部受寒较重也会出现此印迹。如印迹数天不退的，通常表示病程已久，需要较长的时间来调理，如走罐时出现大面积黑紫印时，提示风寒所犯面积大，应对症驱寒为主。 * 2：罐印发紫伴有斑块的，一般提示有局部寒凝血瘀。 3：罐印呈散在性的紫点，深浅不一，一般提示为气滞血瘀之症。 4：淡紫发白伴有斑块的，一般提示以虚症为主，兼有血瘀。如斑点在穴位处明显者，表明此相关内脏虚弱，比如在肾俞穴处呈现，则提示肾虚。 5：罐印鲜红而艳，一般提示阴虚或气阴两虚，阴虚火旺也会出现。 6：罐印呈鲜红散在点的，通常在大面积走罐后出现，不高出皮肤，如系在某穴及其附近集中，则提示此穴所属相关的脏腑异常或存在病情。 7：走罐或吸拔罐后，没有罐印（或不明显的），或虽有但起罐后立即消失，恢复常色的，提示身体基本正常或病情尚轻。 * 8：行罐或坐罐，容易起水泡的，提示湿气较重，若在患部出现较多小水泡时，预示由水湿所致，会有理想的疗效，需要连续的多次拔罐。 9：若走罐时出现风团（如急性荨麻疹状），提示为风邪所致，或是过敏性体质。 10：随着病情的好转，罐印也会随着减轻，且不易显罐印，可以预示病情的归转。一般来说无病者：颜色多微红，无明显罐斑变化。 拔罐的注意事项： 1：用火罐时应注意勿烧伤或烫伤皮肤，若烫伤或留罐时间太长而皮肤起水泡时，小的无需处理，水泡较大时，用消毒针将水放出，涂以龙胆紫药水，或用消毒纱布包敷以防感染 * 2：留罐的时间根据病情、部位决定，一般留罐10-15分钟，大罐吸拔力强，可适当缩短时间，否则可能会起泡。 3：拔罐后一般局部皮肤会呈现红晕或紫绀色淤血斑，此为正常现象，可自行消退，如局部淤血严重者，不宜在原部位再拔。 4：拔罐期间应密切观察患者的反应，若出现头晕、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、四肢发凉等症状，甚至血压下降、呼吸困难等情况应及时取下罐具，将患者仰卧位平放，垫高头部，轻者可给予少量温开水，重者可针刺人中、合谷并送医院治疗 操作方法 * 用镊子或止血钳夹住95%的酒精棉球，点燃后伸进罐内，在罐的底部或中部旋转数圈迅速退出，再速将罐扣在需拔罐处，即可吸住，操