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　　様式　１　 　　　　　　　学　　位　　申　　請　　書 平成 年 月 日 鳥取大学長　　豐　島　良　太　　殿 申請者 印 　　 　　　　このたび鳥取大学大学院学則第31条により学位論文を提出しますので ご審査くださいますよう関係書類を添えて申請します。 申　請　者　調　書←18ポイント 以下指定箇所以外は12ポイント、アルファベットと数字は半角とする。 申請者氏名　　鳥取一郎　 　　　　　　　　　↑ 　　　　　　外国人でアルファベットの場合はアルファベット、漢字の場合は漢字を記載 主論文　　　 Measurement of intraocular pressure by both invasive and non-invasive techniques in rabbits exposed to head-down tilt （ヘッドダウンテルト負荷ウサギにおける侵襲的ならびに非侵襲的な眼圧測定） （著者：鳥取一郎、東京薫、岡三郎、鳥取次郎、鳥取三郎、鳥取肆朗、鳥取晤郎、 鳥取六郎） 平成20年　Japanese Journal of Physiology　掲載予定　 ↑まだ発行されていない場合に記入 主論文作成場所　　鳥取大学医学部病態情報内科学 参考論文　←参考論文はできるだけ3本までにして下さい。 1. Acute hemodynamic effects of bunazosin in congestive heart failure -differing responses according to degree of cardiac dysfunction （うっ血性心不全患者におけるブナゾシンの急性効果－心機能別の反応） （著者：鳥取一郎、東京太郎、鈴木三郎） 平成18年　General Pharmacology　24巻　200頁～210頁　←発行月、号数は記入不要 2. 核上性舌下神経麻痺およびAvellis症候群を呈した延髄小梗塞の1例－下の核上性支　配について考察－ （著者：鳥取一郎、大山花子、佐藤○子、田中○郎、○原○雄） 平成19年　臨床内科学　36巻　692頁～695頁 勤務先及び身分　鳥取大学大学院医学系研究科学生 　　　　　　　　鳥取大学医学部附属病院医員（第一内科） 連絡先住所（電話番号）　米子市西町36-1（33-1111） 指導教授氏名（自署） 印 履　歴　書←18ポイント 本　籍　　　鳥取県　　←（都道府県名のみ）又は国籍（外国人の場合）　　　　　　　 現住所　　　鳥取県鳥取市東町1丁目2番地 生年月日　　昭和40年4月1日　←外国人の場合は西暦で記載（学歴、職歴等も） 性　別　　　男 　　　　　　　　　　14ポイント→　　氏　名　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　↑ 　　外国人でアルファベットの場合はアルファベット、漢字の場合は漢字を記載 　　中国、韓国、朝鮮出身の申請者は、ふりがなに母国語よみを付す 学　歴 　平成 9年 4月 1日　　鳥取大学医学部医学科入学 　平成15年 3月20日 同上卒業 平成15年 4月30日 医籍登録第○○○○号 　平成17年 4月 1日　　鳥取大学大学院医学系研究科生理系専攻博士課程入学 　平成21年 3月31日 同上修了見込 大学院設置基準第14条による履修期間←（社会人大学院生としての履修期間） 　平成17年 4月 1日～平成21年 3月31日（予定）←（修了まで勤務する場合に記入） 　（＊一般のみの場合は、この欄に「なし」と記入する。）　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 職　歴 平成15年 5月 1日　　鳥取大学医学部附属病院医員（研修医）（第一内科）に採用 　平成17年 3月30日　　同上退職 平成17年 4月 1日　　○○病院医師（第一内科）に採用 平成19年 9月30日　　同上退職 平成19年10月 1日　　鳥取大学医学部附属病院医員（第一内科）に採用 　　　　　　　　　　　現在に至る 論　文　目　録←18ポイント 主論文 Measurement of intraocular pressure by both invasive and non-invasive techniques in rabbi