广西壮族自治区机动车驾驶培训机构开业审批表.doc.doc

广西壮族自治区机动车驾驶培训机构 开 业 审 批 表 培训机构名称：XXXXXXX机动车驾驶员培训有限公司(盖章) 地 址： XXXXXXXXXXXXXXXXXXX 法定代表人： (盖章) 填 报 日 期： 年 月 日 广西道路运输管理局制 说 明 1、此表须由申请单位用钢笔如实填写，字迹必须清晰、端正，不得涂改；向县一级运管机构申报需一式四份，地市一级一式三份。 2、“经济性质”指“国有经济”、“集体经济”、“私营经济”、“个体经济”、“联营经济”、“股份制经济”、“外商投资经济”、“港澳台投资经济”、“其它经济”等。 3、填表时须附以下材料： （1）《交通行政许可申请书》； （2）申请人身份证明及复印件； （3）以营场所使用权证明或产权证明及复印件； （4）教练场地使用权证明或产权证明及复印件； （5）教练场地技术条件说明； （6）教学车辆技术条件、车型及数量证明； （7）教学车辆购置证明； （8）各类设施、设备清单； （9）拟聘用人员名册及资格、职称证明； （10）根据本规定需要提供的其他相关材料。 4、表中所列各项如需说明，可填在备注栏内。  培训机构名称 培训机构地址 法定代表人 申请类别 培训车型 占地总面积 经济性质 招生范围 固定资产 （万元） 核算形式 联系电话 邮政编码 教 学 设 施 教室 （间） （m2） 停车场地 （m2） 场地驾驶教练场 （m2） 桩位数 （个） 场 内 道 路 驾 驶 教 练 场 长 度 （m） 宽 度 （m） 训 练 项 目 数 连续障碍 单边桥 直角转弯 限宽门 侧方停车 起伏路 百米加减档 曲线行驶 上坡路定点停车与坡道起步 练 汽 车 合 计 （辆） 其 中 大型客车 大型货车 通用货车半挂车 （牵引车） 小型汽车 城市公交车 低速汽车 中型客车 其他车型 练 摩 托 车 合 计 （辆） 其 中 二轮摩托车 （辆） 三轮摩托车 （辆） 管 理 人 员 总 人 数 （人） 理论 教员 总人数 （人） 姓 名 从事驾培管理 工作年限 文化程度 技术职称 驾驶 操作 教员 总人数 （人） 驾驶 操作 训练 负责人 姓 名 安全驾驶经历 学历 技术职称 教练车 管理 人员 姓 名 学 历 技术职称 结业 考核员 姓 名 学历或技术职称 计算机管理员 姓 名 学 历 技术职称 准 事 项 培训能力 道路运输 经营许可证编号 经营项目 培训车型 教练车数 汽 车 （辆） 摩托车 （辆） 经营场所地址 经 办 人 领证人 有 效 期 自 年 月 日至 年 月 日 备 注  广西壮族自治区机动车驾驶培训机构 资格条件验收评分表（试行） 培训机构名称： ××市××驾校 （盖章） 地 址： ××市××路××号 法定代表人： ××× （盖章） 填报日期： ×× 年 ×× 月 ×× 日 广 西 道 路 运 输 管 理 局 制验 收 评 分 汇 总 表 序号 验收项目 额定分数 验收评分 培训业户自评分 运管机构 评分小组 一 组织机构及管理人员 14 二 管理制度 26 三 教学设施 35 四 教练车 15 五 教练员 10 总 分 数 100 培训业户自检人员签名 ─────────── ××× ─────────── ××× ─────────── ××× ─────────── 评审小组人员签名 ─────────── ××× ─────────── ××× ─────────── ××× ─────────── 运管机构人员