康复医疗机构资源状况以及发展现状1.doc.doc

康复医疗机构资源状况以及发展现状 一、康复医疗机构简介 目前全国各地都有各种形式的康复医疗机构，开展了形式多样的康复或康复医疗服务。 中国的康复根据患者或消费者的需要和客观环境条件，可以在不同水平和不同类型的机构中进行。 （一）医院型 设有病床、护理部及配套的医院设施，但其主体为康复诊断和康复治疗部门。这种类型的机构多被称为康复中心（rehabilitation center），或称康复医院。 康复中心按其规模和性质又分为： 综合性康复中心：如中国康复研究中心（博爱医院） 专科性康复中心：如广州工伤康复中心（医院） （二）康复科（部） 康复医学科或康复科（rehabilitation department）为综合性或专科性临床医院的一个科室或分部。 综合医院的康复医学科性质上是一个临床科室，设有康复门诊及病房，或只有康复门诊无病房，直接接受门诊及临床相关各科转诊病员。 这种类型在中国分布比较广泛，数量大，在康复医疗中占有重要地位。 在中国内地，尽管发布了综合医院康复医学科管理规范，但名称仍不统一，还有理疗科、康复理疗科、物理医学与康复科、中西医结合康复科、运动医学科、体疗科等五花八门的名字。 （三）门诊型 康复门诊是独立设置的康复诊疗机构，不设病房，只为门诊患者提供康复服务，称为康复门诊或康复诊所。 康复门诊一般设有康复诊室和一些治疗室，如各种电疗、针灸、推拿、牵引室等。 （四）疗养院型 利用自然环境，按照康复的原则把疗养因素与康复手段结合起来，促进慢性病者、老年病者、手术后患者及其他伤残者的康复。 疗养院是我国康复医疗机构重要的组织形式，在中国利用矿泉、山林、海滨、湖滨开办的疗养院居多，但由于受市场经济的影响，以疗养治病形式的疗养院已萎缩，目前改以休闲度假者居多。 丛化温泉疗养院、安徽半汤疗养院等均是如此。 （五）不完全康复型（或准康复型）机构 某些助残和养老的机构，它们仅向住在该处孤寡老人或患者提供不同程度的护理和少量的物理治疗，有时根据需要请院外的医师会诊，处理一些医疗情况。 分为几种类型： 1、长期留治中心：收容一些永久性残疾患者，他们在身体上已无康复潜力，故只给予支持性康复治疗和护理，如荣军疗养院、麻风病院等属于此类。 2、病残护理院：收治从康复中心出院，但仍有残疾或慢性病功能障碍不能在家生活的患者，有熟练的护理人员进行医疗护理，并提供少量的康复治疗服务。多是一些集体和个人开办。 3、老人养护院（老人公寓或寿星大厦）：收治体弱多病，有功能障碍或残疾的老人，提供基本的护理和简单的物理治疗。 4、儿童福利院（特殊学校）：弱智，脑瘫，盲聋哑，各种先天性缺陷被遗弃者，由政府收容，开展教育与康复相结合的服务。 二、康复医疗资源状况 我国现代康复医学事业虽然起步较晚，但发展很快。我国残疾人康复工作始于20世纪50年代，以伤残军人疗养院、康复医院、荣军疗养院等为载体。我国康复事业的蓬勃兴起是在20世纪80年代以后，并开始从原先的经验医学向循证医学跨越。1988年10月28日中国康复研究中心（北京博爱医院）正式落成，标志着中国现代康复医学的开始。与此同时，医疗卫生系统开始在各地二级以上医院陆续成立康复医学科，并在河北省立医院、北京小汤山、辽宁汤岗子、广东丛化等地设立了4个康复中心，逐步开展系统、全面的现代康复服务。目前，我国的康复资源主要分布在残联、卫生、人事及社会保障、民政、教育以及社会机构等六个方面。 图表　部分医院康复科基本情况 数据来源：中国康复研究中心 三、康复医疗发展现状 （一）行业规模发展迅速 我国康复医疗起步很晚，大约在20世纪80年代初，才提出发展需求，形成预防、保健、治疗、康复为一体的医学模式。直到1996年，原卫生部才正式规范了“康复医学”的定义：它的目的不是治愈疾病，而是让病残个体得到最大程度的功能恢复，其手段以主动性康复训练为主，如物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗等。 我国康复医疗机构建设发展迅速。自1982年卫生部提出“选择若干医疗机构试办康复中心”以来，我国康复医疗机构建设从点到面，逐步发展壮大。特别是20世纪90年代卫生部启动医院评审工作以来，要求三甲医院应当建立康复医学科，更是有力地推动了各级医院康复医学科的建设和发展。这些医疗机构与基层的社区卫生服务中心和乡镇卫生院一起，构成了康复医疗服务的基本网络。 根据中国残疾人联合会的数据，截至2014年底，全国共有康复机构6914个，其中，残联系统康复机构2622个，康复机构在岗人员总数达到23.36万人，其中业务人员16.0万人，管理人员3.05万人，其他人员4.31万人。 （二）康复医疗能力提升 科技进步与康复医疗能力同步提升。已经崭露头角，并将大放异彩的技术和设备包括：物联网技术、虚拟现实技术和移动医疗，助推医院-社区-家庭康复医疗服务的无缝连