腰背护理.PDF

沙田浸信會 專家眼中的腰痛  八成的成年人一生中最少有一次腰痛  大部份是良性  八成患者可在一個月內康復 軟組織康復需時( 4 - 6星期 )  少於一成人會持續的痛 脊柱的結構 屯門醫院物理治療部 3 脊柱的結構 正確弦度 從頸到臀，形成兩個 S 形  生理弦度：耳朵、肩 膊、骼關節在同一垂 直線 保持生理弦度，使肌 肉和韌帶處於平衡及 鬆弛狀態，並能正常 地運作 脊柱 由三十四塊骨頭組成  二十四塊椎骨 (Vertebrae)  椎骨下面是骨氐骨 (Sacrum) (五塊骨節 融合 ) ，兩邊各接骼 骨構成盤骨 再下面有尾骨 (Coccyx) (三至五骨 節融合 ) 椎間盤軟骨( ) 吸收不同方向、不同種類的力量， 主要是震盪壓縮力 髓核 ：中間的半膠體-水份  纖維環 ：外圍堅韌纖維軟骨  易受老化或扭力傷害 椎間盤突出軟骨( ) 腰過份向前彎曲， 做成椎間盤向後 突出 8 脊髓神經  椎孔/管  脊髓在內伸延至S1-2  一定距離有一對對神 經分支(神經根 )從椎 間孔伸延到外面 管理皮膚感覺、肌肉 控制、交感和次交感 神經控制和神經反射 椎間關節 幫助脊椎活動 吸收不同方向、不同種 類的力量例如屈曲力、 扭力和切力(剪應力 ) 韌帶 覆蓋在關節之上 保護關節，防止脫位 肌肉、肌腱  活動之用  好像天然的腰封，保 護脊骨 脊柱退化  65歲後，約25%的肌 肉自然流失  大部份的骨剌是不 會引至痛楚 關節柔軟度滅少  椎間盤厚度變薄 13 癥狀 - 表現 屯門醫院物理治療部 14 癥狀 - 表現  腰/頸背肌肉緊張  腰/頸椎關節活動幅度 減少  (腰、腿)/(頸、手)感 覺疼痛  腳部/手部麻痺、肌肉 無力、知覺減少  腳部/手部神經反射減 弱、甚至消失 主要成因  不良使用脊柱 (例如 :不良姿勢,過量重覆 動作 ) 肌肉強度不足 脊柱退化 意外受傷