娱乐疗法对长期住院精神分裂症患者康复作用的探讨.pdfVIP

囝 当代护士2003年第9期 联频繁或出现躲藏的行为都应提高警惕，密切观察， 员，对创造一个安全有序的住院环境、使病人顺利 必要时进行尿液吗啡定性检查。另外，在严格执行 完成脱毒疗程、防范偷吸毒品也非常重要。 病房封闭式管理制度时，一支高素质的优秀保安人 (责任编辑：刘 宇) 娱乐疗法对长期住院精神 分裂症患者康复作用的探讨 杨 波 (中铁五局集团怀化医院 湖南怀化418000) 关键词：精神分裂症；娱乐疗法；康复；护理 中图分类号：R473．74；R749．05文献标识码：A 精神分裂症患者由于疾病的影响，长期住院和 1．2．2 工具 护士用住院病人观察量表 采取看护式管理的护理模式，意志力减弱，社会行 (NOSIE)旧J阴性症状量表(SANS)L2I。2种量表在 为退缩，缺乏始动性，对住院产生依赖。本文研究 使用前分别对lO例入组患者进行评分，经一致性检 了应用娱乐疗法…延缓长期住院的精神分裂症患者 测，r值分别为0．84及0．75。 的行为衰退，探索改变旧的精神疾病护理模式的途 1．2．3疗程每周进行3次治疗，隔日进行，每次 径。现介绍如下： 耗时为2h，疗程6周。 1资料与方法 1．2．4观察记录我科经培训的2名护士和2名医 1．1一般资料 1．1．1符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2周与治疗后6周各打分1次。 版修订版(C(MD一2一R)中的精神分裂症的诊断1．2．5效果评定以治疗前后N()5SIE各因子分、 标准。 总积极因素分、总消极因素分、病情总估计分以及 1．1．2临床表现以急性症状已控制，病情平稳，以 SANS各因子分及总分的差异来评定观察样本的行 为改变情况，以判定观察样本康复情况。 阴性症状为主。阴性症状量表(SANS)评分总分≥ 40分，行为缺乏主动性，言语内容贫乏，孤僻内 2结果 向，社会适应功能受损，无其他并发症。 2．1患者治疗前后NOSIE得分情况见表l。 1．1．3本次连续住院时间4年以上。 表l 治疗前后NOSIE得分比较(i±s) 1．1．4自愿参加。 1．1．5样本数量为49例，男性36例，女性i3例， 其中偏执型27例，青春型6例，单纯型16例，第2 次住院5例，多次住院44例，平均年龄56±16岁， 本次发病连续住院时间平均为6．55±1．70年。文化 程度、职业、家庭、婚姻、用药种类及剂量在治疗 前后均无显著性差异(P0．05)。 1．2方法 1．2．1制定和实施治疗计划 t．2．I．1内容 听音乐、看电视、游戏、电子游 戏、棋牌竞技、球类竞技、阅览书报等。 1．2．1．2形式阴雨天在病房活动室进行，晴天在 经t检验表明：①患者实施娱乐疗法后的 花园进行， NOSIE病情总估计分、积极因素分(包括总积极因 1．2…13组织安排2名护士按护理程序进行，事 素分及社会能力、社会兴趣、个人整洁分)明显高 先作出计划，治疗中及治疗后及时进行评价反馈、， 于治疗前的得分，二者差异有显著性(P0．001) DangDaiHuShi2003年第9翔 @ 说明娱乐疗法对本组样本有明显的康复作用，能提 3．1本研究表明通过对长期住院的精神分裂症患者 高长期住院的精神分裂症患者的社会适应能力。② 施行系统的娱乐疗法，能明显改善长期住院的以