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对高职校一例人格障碍患者的咨询个案分析.pdf

2009年第6期 江苏技术师范学院学报(职教通讯) No.6,2009 Joumalof Tethers of VoI.24 第24卷 Jiangsu UniversityTechnology No.217 总第217期 CommunieafionofVocationalEducation General 对高职校一例人格障碍患者的咨询个案分析 庄玲红 (常州轻工职业技术学院,江苏常州213164) 摘要:通过对高职校一位人格障碍患者进行中心疗法、认知行为治疗及合理情绪疗法等.经过5次咨询后.使 来访者的情绪得到了一定程度的缓解,行为得到一定程度的矫正,促使其健康成长,顺利度过大学生活。 关键词:高职校;人格障碍患者;咨询个案;心理咨询 中图分类号:G715 文献标识码:A 文章编号:1672—7401(2009)06—0055—02 一、症状描述 感、警觉性、感知和思维方式等多方面,其起源至 高某,男,20岁,某高职校大学二年级学生,自 少可追溯到青少年期;社交适应不良,影响本人甚 幼身体健康,未患过严重疾病。性格比较内向。家 至是别人的工作、生活和学习;本人并不认为这是 庭教育中,父亲管教粗暴、严格,母亲比较宽松。小 一种缺陷,而认为自己的表现理所当然。 学、初中、高中成绩一般,但一直是被老师批评的 二、咨询方法 对象,跟同学关系也不是很好。喜欢黑色、阴天,白 (一)来访者中心疗法 天中规中矩,到了晚上经常通过手机短信、网络骚 通过倾听、设身处地的理解、坦诚交流、表达 扰女生,而自己认为没有影响他人。自己对现实及 无条件的积极关注等方法挖掘他身上的闪光点。 未来有很美好的设想,但想到现实与理想差距太 使他对自己问题产生的原因有所认识,并帮助他 大,而且自己没有能力改变,感觉非常沮丧。睡眠 建立健康成长的信心。 不佳,不是晚上睡得晚就是早上很早就醒。 (二)认知行为治疗 通过对该生家庭、学习、生活习惯等相关背景 帮助来访者对自己看待问题的方式进行反 的了解,并对照症状学标准,该生表现出焦虑、烦 思,学会检验自己的认知,认识到自己的观念和态 躁、注意力不集中、睡眠差等症状。从严重程度标 度是造成心理问题的根本原因,学习以新的积极 准看,该生的反应强度强烈,反应在日常生活、人 的方式来认识,并提供训练的机会去改变其绝对 际交往的范围内,一定程度影响了逻辑思维等,且 化和以偏概全的思维模式,增强对情绪的把握度, 不愿意主动就医,自己比较痛苦,认为无法摆脱, 使其认知更接近现实或实际,来访者的情况或行 即使别人帮忙也无济于事,回避现实,反应也已泛 为表现也就会随之改变,从而提高社会适应能力。 化。对社会功能造成了一定的影响。从病程标准 (三)合理情绪疗法 看,病程经历的时间较长,超过了一年。因此考虑 不合理的认知和信念引起的不良情绪和行为 诊断为神经症障碍。 反应,只有通过疏导、辩论来改变和重建,才能达 他的症状符合“人格障碍”的诊断标准。人格 到治疗目的。通过改变他的一些不合理观念,帮助 障碍患者常常表现为怪癖、反常、固执、情绪不稳 他有效解决正确的思维和正常人际关系。 定、不通人情、不易与人相处、损人利己甚至损人 三、咨询过程 不利己,以自己的恶作剧取乐,给周围人带来痛苦 (一)心理诊断阶段(第1次) 或憎

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