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护理咨询工作对A型肉毒素治疗腋臭患者满意度的调查与研究.pdf
·194· 临床心身疾病杂志2015年12月第21卷 护理研究
意,无法配合检查等。 3.9心理护理告知家长镇静的必要性及水合氯醛保留灌肠的安全性和优点
2结果 得到家长的理解和配合,不会说话的患儿设法用表情、行为、姿态等代替语言进
行安抚、关爱,年龄稍大的应耐心解释,以热情、温和的态度亲近、爱抚患儿,
68例患儿中4例因为排便或哭闹使灌肠液溢出影响药液吸收不能安睡,64
例均在半小时内安睡且顺利完成检查,成功率为94%,患儿均无不良反应。 使其对医护人员产生安全和信任感,为随后采取的镇静措施和检查做好准备。
3护理 3.10其他患儿在灌肠前不要喝奶,以免哭闹引起呛咳,并嘱家长协助患儿
3.1水合氯醛的浓度 有研究表明5%水合氯醛保留灌肠较10%水合氯醛保留排便.不配合者可选用开塞露塞肛,尽量排净直肠内的粪便,以免影响水合氯醛
灌肠镇静有效率高、镇静起效快5。因为低浓度水氯醛对直肠壁感受器的刺激相 的吸收和刺激排便,灌肠后可母乳喂养和给予安慰奶嘴,利于患儿安睡。
对较小,更易被肠黏膜吸收,不易诱发产生便意。 通过对68例患儿水合氯醛保留灌肠的临床护理经验总结.选择最佳灌肠液
浓度,准确的插管深度.细软的头皮针胶管.合适的体位,改良的灌肠方式,有
3 2插管的深度婴幼儿直肠长度平均为10.8cm”】.婴儿用头皮针胶管插入肛
效地隔音.合适的灌肠时间,科学的追加计量并配合心理护理是保证灌肠成功的
门10cm,幼儿需15cm,使药液直接被灌入乙状结肠中段内与肠黏膜充分接触,本
组患儿应用此深度插管无药液外溢发生,因此插入肛门10~15cm为最佳深度…。关键,患儿镇静睡眠后核磁检查才能获得满意的影像资料.有利于医生的诊断。
3 3肛管的选择采用一次性头皮针管对直肠、肛门刺激轻微,忠儿痛苦少 参考文献:
且不易引起排便反射.并增加导管插入直肠的深度和保留时间,使药液易于吸收. 『11张澄义必威体育精装版仝科医师医药手册『M1天津:天津科学技术出版社.2000:372
较好地发挥了药效“。 『21琚爱菊,金莉芸,徐月芬影响小儿水合氯醛保留灌肠有效性的因素及护
3 4体位的选择灌肠时,患儿由家长抱起置臀高头低左侧位,充分暴露肛 理Ⅱ】护理学报.2008,15(3):21
门,药液因重力作用,一次性到达乙状结肠下段,不易再回流进入直肠引起排便, 『31李小红.施旭红.叶淑芳水合氯醛液不同时间灌肠对婴幼儿磁共振检查
同时可以挤压肛门到足够的时间。臀高头低左侧位灌肠效果明显优于传统的左侧 制动效果的观察仃1护理与康复,2010,9(1):43-44
灌肠位”。 『41张宁吴,玉燕,王晓庆水合氟醛不同途径给药在儿童颅内肿瘤伽马刀治疗中
3.5灌肠方式停顿式保留灌肠法在肛管插入深部位时先停顿不给药,待肛 的应用效果分析【11中国实用护理杂志,2010,26(5):33—34
¨括约肌反射过后给予半量药物,患儿感觉有异物而反射性夹紧肛管,此时撤肛 f51王燕青.吴晓,谢静娜不同浓度水舍氯醛保留灌肠用于婴幼儿镇静的效
果观察【11护理与康复,201
管5cm左右缓慢推注剩余药物使药物被肠黏膜充分吸收,增加吸收面积避免灌肠
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