接受孕前咨询妇女的特征与心理分析.pdfVIP

· · 22 年8月一2006年12月来我院参加孕前咨询妇女的22．1％；不孕3例，占2．5％。以前未接受婚检者68 特征和心理进行分析和总结，希望可以为医务人员 例，占55．7％，以前接受过婚检者54例，占44．3％。 提供信息和依据，从而进一步提高孕前咨询的有效 2．2 Beck抑郁量表测定结果完成Beck抑郁量表 性和针对性。 5．61)。有轻度以上抑郁表现的占38．4％。 1对象和方法 2．3 多因素对有否抑郁倾向的Logistic回归分析 1．1 对象2005年8月一2006年12月在我院接受以4分为分界点把抑郁倾向转变为二分的因变量， 孕前咨询的育龄妇女122例。入选标准：①计划怀 低于或等于4分为无抑郁倾向，高于4分为有抑郁 孕、并前来参加孕前咨询者；②年龄18～45岁的育倾向。以女方年龄、男方年龄、文化程度、婚检与否、 龄妇女；③上海户口；④文化程度小学水平以上；⑤ 工作压力、有无影响妊娠的家族史、有无影响妊娠的 无精神病史。剔除标准：①咨询时已怀孕者；②无法 内科疾病、生育史为自变量，选用enter方法建立Lo． 正常性生活者。 西stic回归模型。其中不孕妇女人数过少，未将不孕 1．2研究工具 这一亚变量列入分析范围。各因素对有抑郁倾向的 1．2．1 自制孕前咨询调查表，内容包括：①女方人 lo西stic回归结果，见表l。 口学资料：服药史、生育史、家族史和性生活史；生活 表1各因素对有抑郁倾向的Logistic回归 方式和生活习惯；环境因素。②配偶一般情况。③ 妇科体检；实验室检查。内容的前两部分由孕前咨 询专科护士完成，然后转到医师处，进行第三部分内 容的妇科检查和实验室检查。 1．2．2 Beck抑郁量表(Beck depressioninventory， BDI)是最常用的抑郁自评量表，它适用于成年之 各年龄段。在国内外广泛使用，被证明有较好的信 度和效度。本研究采用量表作者的标准作为参考： 小于等于4分为无抑郁，5～13分为轻度，14～20分 为中度，21分或更高为重度¨j。 1．3 统计方法 所有数据输入电脑，应用sPss 13．0软件包进行统计分析，包括描述性分析和Logis— tic回归分析。 2 结果 2．1研究对象的特征女方年龄分布从22～39 岁，平均年龄(29．5±3．4)岁，配偶年龄分布从23～ 50岁，平均年龄(31．6±4．7)岁。女方文化程度：高 中以下20例，占16．4％；大学81例，占66．4％；硕士 以上21例，占17．2％。配偶文化程度：高中以下15 例，占12．3％；大学76例，占62．3％；硕士以上22 例，占18．0％；未回答9例，占7．4％。家族史：否认 3讨论 84例，占68．9％；有38例，占31．1％。工作压力：低 43例，占35．2％；中53例，占43．5％；高26例，占3．1 孕前咨询的重要性新的《婚姻登记条例》(下 21．3％。影响妊娠的内科疾病：无113例，92．6％； 简称《条例》)开始实施，取消了强制性婚前检查，把 有9例，占7．4％。生育史：无36例，29．5％；人工流婚前检查变为自愿行为。这些修改意味着引导公民 产、药物流产41例，占33．6％；自然流产／不明原因进行知情选择，应该说是一种进步，但这并不意味着 流产15例，占12．3％；其他异常生育史27例，占婚前医学检查不重要，并非是“取消”了婚前医学检 · · 上海护理2007年11月第7卷第6期 23 查。然而，新《条例》出台后，自愿婚检者寥寥无几。 生异常妊娠的可能，保护妇女