便携式色差计探头的改进解决口腔修复比色时的边缘漏光现象.DOC

基于色差计在口腔修复中边缘漏光现象的研究 曹静1，张建强1，李岩峰1，孙鹏1，杨冬2 （1、解放军总医院第一附属医院口腔科，北京 100051 2、总后卫生部药品仪器检验所） 摘要：目的：通过改进便携式色差计探头解决口腔修复临床测色过程中出现的边缘漏光现象。方法：色差计探头周围粘贴硅橡胶制作的吸盘式圈套，测色时稍加压力将橡胶头压紧于牙体表面。结果：实验组与对照组上颌中切牙、侧切牙中部颜色色差值均小于尖牙，中切牙中1／3色差值为1.60，未改进的色差计测量尖牙中1／3，实验组与对照组色差为4.39。结论：改进后的MlNOLTA CR-321便携式色差仪探头，可以解决凹凸程度较小的牙冠表面边缘漏光问题，使测色结果更加准确可靠。 关键词：色差计；边缘漏光；牙比色 Abstract; To solve the problem of light leakages in inspecting the color on the surface of anterior dental corona by modifying the probe of chroma meter. According to the chroma meter with modified probe,the light leakage on the teeth surfaces with less radian could be partially avoided，which enable the acquired data be more accurate，but the effect on the incisal part of the canines is not so obvious． Key words: color difference; light leakage; color comparing 随着口腔材料学的不断发展，全瓷修复已经成为牙科美容修复的重要手段之一，而衡量该修复手段成功与否的重要指标为修复体与天然牙在光学性能方面的匹配程度。全瓷修复体需最大程度模拟天然牙的色度值及半透明状态，从而呈现逼真自然的效果。全瓷修复体制作的关键环节是对同名天然牙颜色的测量，而对于天然牙的颜色测量，色差计相对于人眼具有更好的稳定性和重复性。因此色差计越来越多的被应用于临床测色。然而天然牙面存在尖、嵴等解剖形态，色差计探头无法密贴于待测物体表面，在色差计探头的360°圆周上，贴合度越低，发生的边缘漏光现象越明显，实际测得的色度值误差也越大。如何解决边缘漏光现象是口腔修复临床医生急需解决的问题。本研究针对色差计探头加以改进，力求减少临床测色时牙冠表面的边缘漏光现象，以期制作出更为仿真的修复体。 1、材料和方法 1.1 材料：本实验选择外形与光学特性与天然牙相同的复合树脂牙(Heraeus Kulze Shanghai China)作为研究对象，并选取中切牙、侧切牙、尖牙各30颗。 1.2 测试对象的制备：实验对象分为两组，对照组中切牙、侧切牙、尖牙各15颗，牙体唇面不做任何处理，保持其天然弧度及尖嵴形态。实验组中切牙、侧切牙、尖牙各15颗，将唇面中1／3打磨出一直径大于3mm的平面备用。 1.3 色差计探头的改进：硅橡胶制作吸盘式圈套，将其用双面胶固定在色差计探头上，测色时稍加压力将橡胶头压紧于牙体表面，MINOLTA CR-321接触式色差计内部直径3mm，边缘厚1mm，采用JIS Z 8722的45°∕0（45°环形照明／垂直受光方式）的光学几何系统 。 1.4 测色系统：采用牙科最常用的是国际照明委员会（Committee of International Illuminate, CIE）1976L*a*b*标准色度系统。它是将Adams色空间进行改进后得到的（Adams色空间是以Adams提出的颜色视觉模型为基础，并使其与孟塞尔表色系统相对应而建立的）。该表色系统中，L*表示明度，a*、b*表示由色调和彩度形成的色感知属性。L*越大越接近白色，越小越接近黑色。a*、b*表示明暗量以外的尺度，a*表示红绿色品，b*表示黄蓝色品。该均匀色空间的优点是当颜色的色差大于视觉的识别阈而又小于孟塞尔系统中相临两级的色差时，能较好反映物体色差心理感受效果。（图1所示） CIE1976L*a*b*空间由下列公式计算： L*=116（Y/Y0）1/3-16 Y/Y00.01 a*=500[(X/X0)1/3-(Y/Y0)1/3] b*=200[(Y/Y0)1/3-(Z/Z0)1/3] 式中X、Y、Z为颜色试件的三刺激值，X0、Y0、Z0为CIE标准照明体照射在完全反射漫射体上，再经完全反射漫射体反射到观察者眼中的白物体色刺激的三刺激值。 1.5 测试方法与部位：制备