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大学生常见的传染病(第七课)
大学生常见的传染病 宁大医学院 邢文华 传染病是人类最可怕的杀手。 原有传染病的复发:结核病 新传染病的出现:艾滋病、非典型肺炎、人间禽流感、每年的流感变异病毒引起的不同流感等 定义和特点 传染病定义 传染病是由病原体引起的,能在人与人、动物与动物、人与动物之间相互传播的一组危害人群健康的严重疾病。 古人称传染病为疫、瘟疫、伤寒等,我国古代医学家在防治传染病的实践中积累了丰富的经验。 传染病是我国的常见病、多发病。如病毒性肝炎、肺结核、痢疾等。 得了巨大成绩:建国初期消灭了古典型霍乱;二十世纪六十年代初又消灭了天花;人间鼠疫等传染病基本得到控制;脊髓灰质炎已接近基本消灭目标;麻疹、白喉、百日咳等传染病的发病率显著下降。 传染病迄今仍属我国严重的公共卫生问题。艾滋病、乙肝、结核病这三大传染病的流行给所有国家带来了沉重的负担。 引起传染病的病原微生物主要有:由大到小有寄生虫、真菌、细菌、病毒、传染性蛋白质(朊病毒)病原体等五大类。 传染病的特点 ①有病原体:每一种传染病都有它特异的病原体。比如水痘的病原体是水痘病毒,猩红热的病原体是溶血性链球菌。病原体主要分为细菌、病毒(比细菌小、无细胞结构)、真菌(癣的病原体)、原虫(疟原虫)、蠕虫(蠕虫病的病原体)。 ②有传染性:传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。 ③有免疫性:大多数患者在疾病痊愈后,都可产生不同程度的免疫力。 ④可以预防:通过控制传染源,切断传染途径,增强人的抵抗力等措施,可以有效地预防传染病的发生和流行。 传染病的流行过程及其影响因素 流行过程是指病原体从已感染者排出,经过一定传播途径,又侵入易感者而形成新的传染,并在外界环境因素影响下,不断地在人群中发生、蔓延或终止的过程,表现为群体现象。 传染病在人群中的传播必须具备传染源、传播途径和易感人群三个基本环节,统称流行过程三环节。这三个基本环节必须互相配合 流行过程是传染病在人群中发生、蔓延的过程。传染过程是流行过程的基础。 传染源 传染源是体内有病原体生长、繁殖,并能排出病原体的人和动物。具体说,传染源就是传染病病人、病原携带者、受感染的动物。 病人作为传染源 传染病病人的病程一般分为潜伏期、临床症状期、恢复期,各期病人作为传染源作用的大小,主要取决于他们是否排出病原体及排出的数量和频率。 潜伏期:是病原体侵入机体至临床症状出现的这段时间。长短不一,传染性较小 临床症状期:为出现该病特异性症状和体征的时期。此期病原体在体内繁殖最多,传染性最强的时期。 恢复期:一般不再传染。 ⒉病原携带者作为传染源: 病原携带者是指没有任何临床症状而能排出病原体的人。 病原携带者作为传染源的意义,取决于携带者类型,排出病原体的多少、携带时间长短、个人职业、个人卫生、社会活动范围和卫生防疫措施等。 ⒊动物作为传染源: 动物作为传染源的意义主要取决于人和动物的接触机会与密切程度,且与动物的种类和-密度有关。 传播途径 传播途径是指病原体从传染源排出后,经一定的方式或途径侵入易感者的机体,它在外界环境中所经历的途径。常见的传播途径有: 1.经空气传播:是呼吸道传染病的重要传播途径. 病原体以飞沫、飞沫核和尘埃三种形式传播。 流行特征:患者多为儿童;多呈周期性并伴有季节性高峰;流行强度与人口密度、居住条件及易感人口的比例有关。 2.经水传播:是肠道传染病的重要传播途径之一。 流行特征:发病者无年龄、性别和职业差别;病人的分布与供水范围一致;停用被污染的水或水经消毒净化后,爆发或流行即可平息; 流行强度取决于污染水源的类型、供水范围、水受污染的程度和频度、病原体在水中存活时间、饮水卫生管理以及居民的卫生、生活习惯等。 3.经接触传播:包括两类传播方式: A.直接接触传播:是指易感者和传染源不经外界因素参与而直接接触所引起的传播,如性病、艾滋病、某些被动物咬伤而引起的传染病和一些皮肤病。 B.间接接触传播:又称日常生活接触传播,是指通过接触传染源的排泄物和分泌物所污染的日常生活用品所造成的传播。 4.经食物传播:是指因为食物本身含有病原体或食物在各种条件下被病原体污染所致。流行特征是病人有进食某一食物的病史; 5.经土壤传播:其作用大小取决于病原体在土壤中的存活力、人体与土壤接触的机会及个人卫生习惯。 6.经媒介节肢动物传播:即虫媒传播,可分两种: A.机械性传播:是节肢动物接触或吞食病原体后病原体在
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