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抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训考核.
抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训考核
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1、抗菌药物临床应用管理办法中所称抗菌药物是指治疗 、 、 、 、 、 等病原微生物所致感染性疾病的药物,不包括各种 所致感染性疾病和 的治疗药物。
2、抗菌药物临床应用应当遵循 、 、 的原则。
3、二级医院购进抗菌药物品种不得超过 种,同一通用名称抗菌药物品种,注射剂型和口服剂型各不得超过 种,处方组成类同的复方制剂 种。具有相似或相同药学特征的抗菌药物 。
4、医疗机构应当实施抗菌药物分级管理制度,抗菌药物分为 、 与 三
级。
5、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用非限制使用的抗菌药物。
6、严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制使用类抗菌药物敏感时,可以选用 ,严格控制 抗菌药物。
7、具有中级以上专业技术职务任职资格的医师,经培训并考核合格后,方可授予
处方权,具有高级专业技术职务任职资格的医师,经培训并考核合格后,方可授予 处方权。
8、外科手术预防使用抗菌药物应当在术前 内,清洁手术用药时间不得超过 。
9、对接受抗菌药物治疗患者,微生物检验样本送检率不得低于 。
10、对主要目标细耐药率超过30%的抗菌药物,应当 。
11、对主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物,应当 。
12、对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应当 。
13、主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物,应当 ,根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复临床应用。
14、医疗机构应当对出现 提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权,限制处方权后, ,取消其抗菌药物处方权。
15、 、 、 类不作为儿童的一线用药,同时 类不用于门诊患儿。住院的严重患者确有指征应用时需进行 。
16、 不用于儿童, 作为老年人的一线用药应慎重。
17、临床药师是指以 为基础,并且有 ,直接参与临床用药,促进药物合理应用和保护患者用药安全的药学专业技术人员。
18、抗菌药物临床应用是否正确、合理,基于以下两方面。(1) ;(2) 。
19、诊断为 ,方有指征应用抗菌药物。根据患者的症状、体征及血、尿、常规等实验结果,初步诊断为 以及病原检查确诊为 方有指征应用抗菌药物。
由真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染亦有指征应用 。
缺乏细菌及上述病原微生物感染的证据,诊断不能成立者,以及病毒性感染者, 。
20、给药途径:(1)轻症感染可接受 ,应选择 的抗菌药物,不必采用 或 给药。(2)重症感染、全身性感染患者初始治疗应给予静脉给药,以确保药效,病情好转能口服时应 。
21、抗生素的抗菌作用与药物浓度关系不密切,而与 。
22、为住院患者开具的麻醉药品的第一类精神药品处方应当 开具,每张处方为 。
23、处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。 、 、 保存期
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