心的血管图示.ppt

脉管学 Angiology  心血管系统 Cardiovascular System  循环途径 Blood Circulation1.体循环(大循环) 左心室→动脉→毛细血管(物质交换) →静脉  → 上、下腔静脉→ 右心房2.肺循环(小循环) 右心室→ 肺动脉→ 肺泡壁毛细血管(气体交换)→肺静脉→左心房  心的位置和外形 1.位置 胸腔中纵隔内。 2/3位于正中线左侧， 1/3位于正中线右侧。 2.外形 1尖 Cardiac Apex 1底 Cardiac Base 2面 Two Surfaces 3缘 Three margins 4条沟 Four grooves 心的血管Blood Vessels 1.心的动脉起于主动脉左、右窦 左冠状动脉 Left Coronary Artery 右冠状动脉 Right Coronary Artery 2.心的静脉多经冠状窦入右心房 心大静脉 Great Cardiac Vein 心中静脉 Middle Cardiac Vein 心小静脉 Small Cardiac Vein 心前静脉 Anterior Cardiac Vein 心最小静脉 Smallest Cardiac Vein 心的血管Blood Vessels 1.动脉 Artery 左冠状动脉 LCA 前室间支 Anterior Interventricular Branch 旋支 Circumflex Branch 对角支 Diagonal Branch 左缘支 Left Marginal Branch 右冠状动脉 RCA 后室间支 Posterior Interventricular Branch 左室后支 Posterior Left Ventricular Branch 右缘支 Right Marginal Branch 心的血管Blood Vessels 2.静脉 Vein 心大静脉→冠状窦 心中静脉→冠状窦 心小静脉→冠状窦 心前静脉→右心房 心最小静脉→心腔 冠状窦 Coronary Sinus 位于膈面冠状沟内，左心 房于左心室之间 1.冠状动脉 铸型标本 2.冠状动脉 造影 冠心病Coronary (Atherosclerotic)Heart Disease (CHD) 任何由于心肌缺血而引起的心脏病称冠心病 最常见的表现是 心绞痛 心肌梗死 指部分心肌由于严重缺血而引起的坏死 动脉粥样硬化Atherosclerosis 冠心病通常是由冠状动脉粥样硬化引起冠状动脉狭窄所致 动脉粥样硬化是由于血液中脂肪和胆固醇过量而沉积于动脉壁内 斑块内核：脂肪 顶部覆盖：纤维帽 血液涡流：表面粗糙 血小板凝集 冠心病的治疗Therapy of CHD 药物治疗 搭桥手术 激光导管 1.冠状动脉造影 示前室间支狭窄2. PTCA 术前3. PTCA 术后 Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty 经皮冠状动脉腔内成形术 血管一般结构模式图 内膜 内皮和内皮下层 中膜 大动脉以弹性膜为主 中、小动脉以平滑肌为主 外膜 疏松结缔组织 血管壁的构造Structure of Blood Vessel 内膜 内皮和内皮下层 中膜 大动脉以弹性膜 为主，间有少量 平滑肌 中、小动脉主要由 平滑肌组成 外膜 由疏松结缔组织组 成 动脉分布的规律 1.对称性分布 2.每一局部有主干 3.壁支和脏支 4.血管神经束 5.行于安隐蔽处 6.最短距离到达 7.与器官形态相关 8.与器官功能