服务随访制度.doc

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服务随访制度

服务随访制度   1.要定期走访村(居)委会老年人,至少每3个入户走访一次辖区登记在卡的老年人,及时掌握老年人变化情况,见面率达90%以上。   2.对新出院老年患者的第一次随访,根据疾病的分期,对患者及家属进行康复治疗指导,完整填写相关随访记录。   3.对疾病期、波动期、人在户不在、户在人不 在的老年病人进行随访,了解病人的病情变化、治疗情况、去向,填写随访记录。   4.指导老年患者按时服药,观察患者可能出现的药物副反应,动员老年人参加村(社区)组织的健康活动。   5.随访期间发现生活困难,符合免费服药治疗标准的老年患者,与有关部门协商,使患者享受免费药物治疗。 中国论文联盟wwW.LW 1

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