Avastin玻璃体内注射手术说明书.DOC

Avastin玻璃體內注射手術說明書這份說明書是有關您即將接受的手術（或醫療處置）的效益、風險及替代方案的書面說明，可做為您與醫師討論時的補充資料。最重要的是我們希望您能瞭解資料的內容，所以請仔細閱讀；如果經醫師說明後您還有對這個手術（或醫療處置）的任何疑問，請在簽名前再與您的醫師充分討論，醫師會很樂意為您解答，讓我們一起為了您的健康努力。： 老年性黃斑部病變是五十歳以上族群導致失明的主要原因。濕型(滲出型)的老年性黃斑部病變中，新生血管由黃斑部下之脈絡膜長出，這些血管之滲漏及出血將導致視力模糊或視覺扭曲，如果沒有及時治療，可能導致嚴重的視力損失。 有些疾病也是新生血管導致視力損失高度近視，原發性脈絡膜新生血管、histoplasmosis、 angioid streak，早產兒視網膜病變、糖尿病視網膜病變、眼球外傷和其他因為新生血管所導致之病變。如果沒有及時治療，可能導致嚴重的視力損失。 黃斑部水腫或黃斑部周圍的水腫波及到黃斑部也會影響視力，它可能發生在視網膜動、靜脈阻塞、糖尿病視網膜病變及/或玻璃體出血和其他疾病導致視網膜水腫。沒有及時的治療，可能造成視力損失會進一步惡化並且無法回復。 Avastin可能的Avastin 最初並非用於。准用於轉移性大腸直腸癌的治療。Avastin的作用機轉在於阻斷血管內皮細胞成長因素(VEGF)阻斷或抑制VEGF 可以幫助防止癌細胞生長所需血管增生。，醫師根據研究結果和臨床醫療證據，在詳細的向患者解釋之後，可以使用於其他疾病的治療。目前眼科醫師使用Avastin於治療老年性黃斑部病變和相關的疾病，因為研究顯示VEGF也是引起眼球新生血管的原因之一臨床證實患者以Avastin治療後，黃斑部的積液減少而黃斑部回復較正常的外觀，視力也能獲得改善。手術/醫療處置： 此項手術術式單純，多數為門診手術。進行注射前，我們會為您麻醉，在徹底消毒後，於離黑眼珠角膜邊緣3至4米處眼白，進行玻璃體內藥物注射。一般歷時約5分鐘。 手術/醫療處置效益：治療的目標是為了防止視力進一步的損失。雖然一些患者治療後恢復了視力，但治療並不一定能完全恢復視力，並且也不一定能防止疾病造成視力持續惡化。Avastin可能需要定期施打(大約每四個到六個星期)；何時需要再次施打Avastin，將由您的醫師依臨床常理加以判斷。（Avastin玻璃體內注射手術說明書承上頁） 手術/醫療處置風險：（沒有任何手術或醫療處置是完全沒有風險的，以下所列的風險已被認定，但是仍然可能有一些醫師無法預期的風險未列出。） 併發症： 患者注射Avastin引相關之併發症 當Avastin用於治療患者時，有少數患者發生了嚴重的併發症，例如腸胃穿孔或傷口難以癒合、出血、血管栓塞疾患(譬如腦中風或心肌梗塞)，高血壓、蛋白尿，和充血性心衰竭。但是這些患者是以靜脈注射的方式和更加頻繁的頻率打入體內。 Avastin 用於眼科治療的可能 1.全身性的可能併發症： 經由眼球內注射Avastin來治療黃斑部病變的。另外，有時候嚴重併發症也有可能碰巧發生。例如，糖尿病患者本身就有較高的心肌梗塞和腦中風的風險。這些患者接受玻璃體內注射Avastin，。玻璃體內注射的玻璃體內注射Avastin可能造成的併發症包括了視網膜剝離、白內障、青光眼(眼壓上升)、眼壓過低、視網膜或角膜損傷、出血及眼內炎。眼科醫師會告訴您如何減少這些狀況發生。任何這些併發症都有可能造成視力永久損失。替代方案：（這個手術或醫療處置的替代方案如下，如果您決定不施行這個手術或醫療處置，可能會有危險，請與醫師討論您的決定。） 您不一定要接受我們建議的治療，但是如果沒有治療，這些疾病有可能非常迅速導致進一步視力下降甚至失明。目前其它可以考慮的治療方式中，TFDA核准於治療新生血管造成的老年性黃斑部病變的包括：光動力療法(photodynamic therapy)與Visudyne合併使用，採用Lucentis玻璃體內注射，Lucentis是與Avastin相似的藥物。上述TFDA所核准之二種治療方式只限定於老年性黃斑部病變，其運用於其他新生血管視網膜病變亦屬仿單適應症外使用。您的醫師會與您討論這些治療的效用和風險。除TFDA核准的藥物之外，許多眼科醫師也使用玻璃體內注射一種長效的類固醇Triamcinolone acetonide來治療這類疾病。  （Avastin玻璃體內注射手術說明書承上頁） 醫師補充說明： 說明醫師： （醫師簽章需先於病人簽署同意） 日期：西元　　　　　　　　年　　 月　　 日　　時間：　　 時　　 分 Avastin玻璃體內注射手術同意書 病人： ，出生於西元 年 月