社会因素引起的精神障碍.ppt

LOGO 心理社会因素引起的生理精神障碍 内容 进食障碍 1 睡眠障碍 2 一、进食障碍 神经性厌食症 1 神经性贪食 2 神经性呕吐 3 神经性厌食、神经性贪食、神经性呕吐，三者都有严重的精神和躯体紊乱。潜在的生物易感性与特定的文化压力交错作用，从而导致了相应的行为和心理症状的产生，多见于青少年女性，病程较慢，其中神经性厌食的内科并发症最为常见，严重危害生理和心理健康，治疗上以认知行为治疗为主。预后欠佳。 1、神经性厌食： 是 一种多见于青少年女性的异常进食行为，是指社会心理、个性、遗传以及神经内分泌等多种因素的影响下，病人出现认知上的偏差和体像障碍，在临床上表现为不计后果地限制进食甚至拒绝进食。 本病的主要特征是极低的体重，以强烈地害怕体重增加为特点，对体重和体型极度关注，强烈的渴望苗条，在女性可出现闭经。 神经性厌食的主要病因学说 体形 错误的认知 、体像障碍 体重 神经性临床表现 追求“苗条”的方式 神经性厌食的病人大多没有食欲减退，是有进食欲望的。 2.神经性贪食 神经性贪食：是指发作性的，不可抗拒的摄食欲望及暴食行为，病人一餐可摄入大量食物，食后以呕吐、导泻、利尿、禁食或过度运动等方法来消除暴食引起的发胖，可与神经性厌食交替出现。 主要病因 对消瘦过度理想化和对肥胖的偏见 临床主要症状和体征 进食上的严重失控 体重正常或肥胖 暴食行为 清除行为 抑郁症状 3.神经性呕吐 神经性呕吐又称“心因性呕吐”，女性容易发生，一般是在遇到一些社会心理因素以后出现，表现为进食不久突然发生呕吐，呕吐物为刚吃进去的食物，呕吐有时是自发的，有时候是故意诱发的，呕吐后可以继续进食，食欲和食量都不受影响 神经性呕吐发病前常有明显的社会心理因素： 竟争的工作和学习压力和挫折 人际关系紧张以及个人欲望、要求无法满足 消化系统疾病 性格方面缺陷(暗示性强、情绪多变、反应强烈、体验肤浅、自我中心、戏剧化性格倾向） 二、睡眠障碍 睡眠是人的正常生理功能，它与健康息息相关。睡眠的生理机制并不是神经细胞的完全抑制，面是活动方式改变、主动调节、重新整合的过程，部分细胞由活动转为抑制，另一部分细胞由抑制转为激活。 睡眠障碍是个体由于心理和环境因素的影响，中由于各种精神疾病、神经系统疾病、躯体疾病影响，或由于各种药物和精神活性物质的影响，所产生睡眠发动与维持障碍、过度睡眠障碍、睡眠觉醒节律障碍等。 二、睡眠障碍 临床表现 梦魇 失眠症 嗜睡症 睡眠觉醒节奏障碍 睡行症 睡眠障碍 失眠的病因与发病机制 心理因素 其他因素 社会因素 家庭环境因素 失眠的病因与发病机制 心理因素 各种原因引起的焦虑紧张，恐惧害怕、悲观抑郁、思虑过多。 社会因素 社会适应能力差，人际关系紧张、个人工作、学习、生活中挫折和失败等均可造成心理问题，引起失眠. 家庭环境 家庭关系紊乱、家庭不和、家庭成员酗酒、家中睡眠环境杂乱、灯光太亮、噪音、卧室温度不良等 睡觉前饮用浓茶、咖啡、兴奋剂等 其他 嗜睡症 是指白天睡眠过多或睡眠发作，或醒来时过渡到完全清醒状态的时间延长，影响工作、学习、生活及社会功能。 不良情绪和心理因素在嗜睡症的发生中起重要作用 * LOGO *