肾友自我管理指导.ppt

食物 能量（千卡） 蛋白质（克） 脂肪（克） 牛奶200g 270 15.6 15 鸡蛋一个 74 7.5 5 馍馍100g 270 6 大米300g 1080 24 鸡腿100g 180 18 12 白菜200g 45 2 茄子100g 18 1 汤面200g 534 16 黄瓜50g 9 0.5 蘑菇50g 9 0.5 2489 81.5 32 食物 能量（千卡） 蛋白质（克） 脂肪（克） 丸子汤一碗 290 18 12 稍梅2两 270 20 12 大米200g 720 16 带鱼100g 114 12 7.6 西葫芦200g 36 2 豆腐 100g 90 9 稀饭200g 90 2 馒头100g 270 6 青菜200 36 2 1916 87 31.6 推荐食谱 早餐可由一个鸡蛋和200ml纯牛奶或两个鸡蛋（少吃一个蛋黄）和100ml牛奶相当于12－15g优质蛋白组成。 其余可由瘦肉和鱼补充，应当注意的是高蛋白饮食往往是高钾高磷饮食，所以不可妄补，一些汤汁、菜汁尽量控制食用。 烹调技巧 在烹调方法上也要讲究科学，油炸、油煎或者长时间炖的肉类，容易产生名为甲基胍的毒素，因此应多用蒸、煮、炒、拌等烹调。 血管通路是生命线 我们要学会自我判断动静脉内瘘是否通畅的方法，每日进行3—4次，这样才能早期发现问题。 即用非手术测手触摸手术侧的吻合口，如扪及震颤说明通畅；或用听诊器听诊，听到血管杂音则说明通畅。如果震颤、杂音消失，瘘管处有触痛或疼痛，应及时去医院就诊。 血管通路是生命线 如果穿刺处发生血肿，可压迫止血；并用冰袋冷敷，24h以后可热敷，并涂搽喜疗妥消肿。内瘘处如有硬结，可每日用喜疗妥涂搽按摩，每日两次，每次15min。 喜疗妥 方法介绍 每次透析后24h，将40～50℃的热毛巾敷在内瘘的穿刺部位上，每3 ～5 min更换1 次，每次热敷20 ～30 min，每天2～3次，每次热敷后采用喜疗妥软膏涂擦穿刺部位，每次2～3g，涂擦后沿动静脉内瘘的走向轻轻按摩5～10min。 马铃薯 新鲜的马铃薯洗净擦干，切成大小5-8cm，后0.3-0.5cm切片 中央穿一直径约1cm的孔以避开穿刺针眼 将切片紧贴于穿刺部位皮肤并用保鲜膜覆盖 切片干燥后随时更换 时间为30分钟，每日2次 静脉置管朋友的自我护理常识 1.防止静脉置管脱落 注意穿衣服、脱衣服、抹身时动作幅度不要太大，动作不要过猛，防止牵拉、触动置管或拔出置管。万一管子脱落，要立即压住伤口止血，最少15分钟，如有不适或出血不止，尽快到医院就诊。 2.防止静脉置管堵塞 注意不要干重体力活；保持大便通畅；睡觉时取 平卧位或置管对侧卧位；尽量不要弯腰，以防止 血液倒流堵塞置管。配合医生处方，按时服用抗 凝药物，以减少管道堵塞的发生率。 3.防止伤口感染 抹身时不要弄湿敷料；夏天尽量避免出汗弄湿敷料；万一弄湿敷料，及时消毒更换敷料。 每次透析时更换敷料。若透析间隔时间过长的朋友，建议每周更换敷料两次。 如有需要可在每次透析时准备百多邦软膏，透析换药时由护士涂抹在插管口周围，防止伤口感染。 运动锻炼 对于长期透析者而言，合理的运动锻炼不但可以增强肌力、改善心肺功能、提高活动耐受力，还能维持和恢复运动器官的功能、提高患者生活质量。 根据自己的情况，如病情、年龄、以往的运动能力等，循序渐进、科学合理地安排患者进行一些力所能及的运动。 适合血液透析患者的运动有散步、打太极拳、慢跑步、慢骑自行车、简单的器械运动等，运动时若有不适，立即终止。 其他注意事项 按医嘱定时接受透析治疗，不要随意中止,治疗时间最好不少于12h/周，（一周三次） 养成良好的卫生习惯，预防各种感染。 家中可自备体温计、血压计和体重秤，监测体温、血压和体重的变化。 自我观察有无内外出血情形，如大小便颜色，有无牙龈鼻腔出血，皮肤有无出血点、瘀斑等，有情况告诉医师和护士。 中药含有大量的钾离子，请谨慎服用。  其他注意事项 正确测量体重的方法：固定时间、固定衣着、固定体重秤并排尽大小便，排除饮食、衣服等的影响。 正确测量血压的方法：固定时间、固定体位、固定部位、固定血压计并记录 。 最好的医生是自己 请你记住，在你的治疗中，你自己才是最重要的一员，你对自己病情和治疗方法的掌握和熟悉才是治疗成功的关键，做个快乐的透析一族吧！ 三、什么是干体重？ 四、哪些食物含钾高？ 三、干体重的定义 a. 水平衡正常状态下的体重. b.也就是说既没有水潴留、也没有过度脱水,患者自觉舒适. c. 无浮肿，水肿，心力衰竭，血压达到理想水平。 d. 是透析结束时希望