铅中毒的危害及预.ppt

铅中毒的危害及预防 刘津予 目录 一、铅对人体的危害 二、原因 三、影响儿童接触铅的社会因素 四、儿童铅中毒诊断和分级 五、儿童铅中毒的表现 六、儿童为什么容易铅中毒 七、预防 八、治疗 一、铅对人体的危害 1、铅是一种严重危害人类健康的重金属元素 2、铅在人体内没有任何生理功能，人体中理想的血铅水平为零 3、影响人体神经、造血、消化、泌尿、生殖、心血管、内分泌、免疫、骨骼等各类器官的发育。主要的靶器官是神经系统和造血系统 一、铅对人体的危害 世界卫生组织1994年报告 儿童血铅水平每增加100ug/升，IQ值平均降低3—7分 据报道 高铅儿童的IQ值平均比低铅儿童低4—6分 国内外大量研究 铅引起的智力损害是不可逆转的 即经过驱铅治疗后，血铅下降，但智力损害无明显恢复 婴幼儿的血铅水平与智商(IQ值)显著相关 消除铅中毒迫在眉睫 最近一项关于儿童铅中毒的调查结果显示： 在中国15座城市的17141名0-6岁的儿童中，平均铅中毒率为10.45％，并且随着年龄增大，儿童铅中毒率呈上升趋势 目录 一、铅对人体的危害 二、原因 三、影响儿童接触铅的社会因素： 四、儿童铅中毒诊断和分级 五、儿童铅中毒的表现 六、儿童为什么容易铅中毒 七、预防 八、治疗 二、原因 （一）环境污染—看不见的儿童健康杀手 1、含铅汽油的广泛使用 2、工业污染（工业化、城市化进程、乡镇企业的不合理分布 ） 蓄电池制造、金属冶炼、印刷业、造船及拆船业、机械制造业等行业，我国的工业铅污染很严重 3、铅作业工人对家庭环境的污染 工人不注意卫生安全，将工作场所的铅带回家污染家庭环境 二、原因 （二）经口摄入—— 儿童摄入铅的主要途径 80%—90% 消化道 1、舔食母亲面部含有铅质的粉类、患铅中毒母亲的乳汁、呼吸道吸收含铅的爽身粉 2、学习用品和玩具的污染 课桌油漆层、教科书封面及彩页、深色铅笔漆层的可溶性铅含量最高 二、原因 3、食品的污染 儿童对铅的吸收率较成人高，大约为50％ 爆米花 松花蛋（皮蛋） 水果表皮 油炸食品 （三）胎盘转移 目录 一、铅对人体的危害 二、原因 三、影响儿童接触铅的社会因素 四、儿童铅中毒诊断和分级 五、儿童铅中毒的表现 六、儿童为什么容易铅中毒 七、预防 八、治疗 三、影响儿童接触铅的社会因素 社会经济、文化及人口素质 1、家庭经济收入 （煤及煤制品作为家庭主要燃料） 2、居住环境的工业化程度 3、房屋装修 三、影响儿童接触铅的社会因素 4、父母吸烟 每支香烟中含铅约为3～12 μg 其中2%可释放到烟雾中 造成局部小环境空气中铅含量升高 5、父母的受教育程度 （食物选择、饮食行为、不良的饮食卫生习惯） 目录 一、铅对人体的危害 二、原因 三、影响儿童接触铅的社会因素 四、儿童铅中毒诊断和分级 五、儿童铅中毒的表现 六、儿童为什么容易铅中毒 七、预防 八、治疗 四、儿童铅中毒诊断和分级 1991年美国国家疾病控制中心（center for diseases control，CDC）制订 儿童铅中毒诊断标准： 血铅水平≥ 100ug／l，不管是否有相应的临床表现和其他血液生化变化。 四、儿童铅中毒诊断和分级 1994年第一届世界儿童铅中毒预防大会 （Washington D.C.，U.S.A.1994）进一步认定了该标准，陆续为世界各国采纳 我国 只要血铅水平≥ 100ug／L，不管有没有临床症状、体征，都可以确诊为儿童铅中毒 四、儿童铅中毒诊断和分级 铅中毒依照血铅水平为指标，分为5级 Ⅰ级：相对安全 （胎儿） 血铅＜99μg/L Ⅱ级：轻度铅中毒 血铅100—199μg/L 无明显的症状 6岁以上的儿童，无明显影响 血红素代谢受影响 神经传导速度下降。年幼儿童N系统发育有可能产生不良影响。影响认知能力 易出现头晕、烦躁、注意力涣散、多动 四、儿童铅中毒诊断和分级 Ⅲ级：中度铅中毒 血铅200—499μg/L 铁锌钙代谢受影响，出现缺钙、缺锌、缺铁，生长发育迟缓 免疫力低下，运动不协调，视力和听力损害，反应迟钝，智商下降，厌食、异食 有些儿童可能会出现便秘、腹痛等消化系统症状?  四、儿童铅中毒诊断和分级 Ⅳ级：血铅≥ 500-699μg/L 性格多变、易激怒、多动症、攻击性行为、运动失调、视力和听力下降、不明原因腹痛、贫血和心律失常等中毒症状