社区卫生诊断适宜技术与应用策略.PDF

ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＨｅａｌｔｈＰｏｌｉｃｙ，Ｊａｎｕａｒｙ２００９，Ｖｏｌ２Ｎｏ１ ·专题研究 · 社区卫生诊断适宜技术与应用策略 １ ２ ３ ４ 董燕敏 　陈博文　黄金虎 　李士雪 １天津市社区卫生协会　天津　３０００４０ ２中国社区卫生协会　北京　１０００２０ ３天津市卫生局　天津　３０００７０ ４山东大学公共卫生学院　山东济南　２５００１２ 【摘　要】社区卫生诊断是以政府为主导的、重要的、基础性的公共卫生项目。本文阐述了社区卫生诊断 的概念、目的、必要性及其产出价值，介绍了卫生部妇幼保健与社区卫生司组织有关人员编制的《社区卫生诊 断技术手册》的研发过程与主要内容。作为一项社区卫生服务适宜技术，提出了开展社区卫生诊断在组织管 理、经费投入、质量控制与考核评价等方面的具体策略措施。 【关键词】社区卫生诊断；适宜技术；策略 中图分类号：Ｒ１９７　文献标识码：Ｃ　文章编号：１６７４２９８２（２００９）０１００２００５ Ｃｏｍｍｕｎｉｔｙａｐｐｒｏｐｒｉａｔｅｈｅａｌｔｈｄｉａｇｎｏｓｉｓｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙａｎｄａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｔｒａｔｅｇｙ １ ２ ３ ４ ＤＯＮＧＹａｎｍｉｎ，ＣＨＥＮＢｏｗｅｎ，ＨＵＡＮＧＪｉｎｈｕ，ＬＩＳｈｉｘｕｅ １ＴｉａｎｊｉｎＣｏｍｍｕｎｉｔｙＨｅａｌｔｈＡｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ，Ｔｉａｎｊｉｎ３０００４０，Ｃｈｉｎａ ２ＣｏｍｍｕｎｉｔｙＨｅａｌｔｈＡｓｓｏｃｉａｔｉｏｎｏｆＣｈｉｎａ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００２０，Ｃｈｉｎａ ３ＴｉａｎｊｉｎＭｕｈｉｃｉｐａｌＨｅａｌｔｈＢｕｒｅａｕ，Ｔｉａｎｊｉｎ３０００７０，Ｃｈｉｎａ ４ＳｃｈｏｏｌｏｆＰｕｂｌｉｃＨｅａｌｔｈ，ＳｈａｎｄｏｎｇＵｎｉｖｅｒｃｉｔｙ，ＳｈａｎｄｏｎｇＪｉｎａｎ２５００１２，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｃｏｍｍｕｎｉｔｙａｐｐｒｏｐｒｉａｔｅｈｅａｌｔｈｄｉａｇｎｏｓｉｓｉｓａｎｉｍｐｏｒｔａｎｔｂａｓｉｃｇｏｖｅｒｎｍｅｎｔｄｒｉｖｅｎｐｕｂｌｉｃｈｅａｌｔｈｐｒｏ ｊｅｃｔ．Ｏｎｏｎｅｓｉｄｅ，ｔｈｉｓｐａｐｅｒｅｘｐｌａｉｎｓｔｈｅｃｏｎｃｅｐｔ，ｐｕｒｐｏｓｅ，ｎｅｃｅｓｓｉｔｙａｎｄｏｕｔｐｕｔｖａｌｕｅｏｆｃｏｍｍｕｎｉｔｙｈｅａｌｔｈｄｉａｇｎｏ ｓｉｓ．Ｏｎｔｈｅｏｔｈｅｒｓｉｄｅ，ｃｏｎｔｅｎｔａｎｄｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｐｒｏｃｅｓｓｏｆ“Ｃｏｍｍｕｎｉｔｙａｐｐｒｏｐｒｉａｔｅｈｅａｌｔｈｄｉａｇｎｏｓｉｓｔｅｃｈｎｉｃａｌｍａｎｕ ａｌ”ａｒｅｉｎｔｒｏｄｕｃｅｄ．Ａｓａｎａｐｐｒｏｐｒｉａｔｅｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ，ｔｈｅｓｐｅｃｉｆｉｃｓｔｒａｔｅｇｉｅｓａｎｄｍｅａｓｕｒｅｓｏｆｏｒｇａｎｉｚａｔｉｏｎ，ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ， ｆｕｎｄｉｎｇ，ｑｕａｌｉｔｙｃｏｎｔｒｏｌ，ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ，ａｎｄａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｏｎｔｈｅｐｒｏｃｅｓｓｏｆｃｏｍｍｕｎｉｔｙｄｉａｇｎｏｓｉｓａｒｅｐｒｏｐｏｓｅｄ． 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｃｏｍｍｕｎｉｔｙｈｅａｌｔｈｄｉａｇｎｏｓｉｓ，Ａｐｐｒｏｐｒｉａｔｅｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ，Ｓｔｒａｔｅｇｙ ［１］ 康水平和生活质量等目标的实现 。 １社区卫生诊断概述 社区卫生诊断从社区诊断拓展而来，社区诊断 １１社区卫生诊断的概念 一词来源于国外，是社会—心理—生物医学现代医 社区卫生诊断是运用社会学、人类学和流行病 学模式下产生的概念和做法，是医学发展的一个标 学等方法，对社区（地区）的主要健康问题及其影响 志。我国早期引进的社区诊断概念仅指卫生服务需 因素、社区卫生服务的供给与利用以及社区（地区） 求评估，后来，国内学者在高血压等慢性非传染性疾 的综合资源环境进行客观、科学的诊断和评价；从而