27、内脏神经.ppt

周围神经系统 ——内脏神经 教学目的及要求 1. 掌握交感神经与副交感神经的主要区别。 2.熟悉交感神经与副交感神经低级中枢的位置，节后纤维的分布概况。 3.了解躯体运动神经与内脏运动神经的主要区别。 4.了解牵涉性痛的概念。 第三节 内 脏 神 经  1、概念 2、内脏运动神经 3、内脏感觉神经 4、牵涉性疼痛 概 述 内脏运动神经 与躯体运动神经的区别 1、支配对象及是否受意志控 2、中枢部位制 3、从低级中枢到效应器的神经元 4、纤维种类 内脏运动神经和躯体运动神经的区别 低级中枢部位 交感神经节 交感分布 副交感N节 副交感N 盆 丛 内脏感觉神经 思 考 题 1、内脏运动神经和躯体运动神经的主要区别？ 2、内脏运动神经的低级中枢位于何处？ 3、什么是交感干？什么是节前纤维、节后纤维？ * 周围神经系统 平凉医专解剖教研室 * 平凉医专解剖教研室 分布 心血管 腺体 内脏 成分 内脏感觉神经 内脏运动神经（自主神经、植物神经） 交感 副交感 一种 纤维成分 节前神经元 节后神经元 一个 低级-效应器神经元 不随意 随意 随意性 平滑肌心肌腺体 骨骼肌 支配 内脏运动 躯体运动 项目 副交感神经 ： 脑干副交感核、 骶髓2~4节段灰质 交感神经 ： 脊髓T1—L3侧角 位于腹主动脉脏支根部 椎前节 椎旁节 位于脊柱两侧 数目约20对 左右连成两条交感干 交感N节前、节后纤维的3种去向 节前纤维 返回脊神经 攀附动脉 直达脏器 相应椎旁节 远处椎旁节 椎前节 节后纤维 内脏大N 内脏小N 止于椎前节 单独走行 止于椎旁节 皮肤 交感神经分布模式 攀附动脉壁 先到交感干 白交通支 返回脊神经 灰交通支 3.腰节： 结肠左曲以下消化管、 盆部、下肢 2.T6-12：腹部实质性器官和结肠 左曲以上消化管 1.T5以上：头颈上肢胸部 器官旁节 睫状神经节 翼腭神经节 耳神经节 下颌下神经节 壁内节 1.脑干部：经四对脑神经布于头颈胸腹部 （实质器官和结肠左曲以上） 2.骶部：经盆丛布于结肠左曲 以和盆腔脏器 组成： 位置:位于直肠两侧 交感神经 盆 丛 副交感神经 由盆部 交织而成 在周围部伴随内脏运动神经走行 在中枢内的传导路径尚不明确 特点： 1、正常活动不产生感觉 2、不同性质刺激敏感度不同 3、定位模糊 牵涉性疼痛 牵涉性疼痛是指一些内脏器官病变可引起 特定部位皮肤感觉过敏或疼痛。 概念： 临床实例： 心绞疼时常感到胸前区疼痛 并向左肩、左臂内侧部放射 胆道系统病变时疼痛常放射至右肩部 临床意义： 定位诊断内脏疾病 * * * *