器官移植伦理问题研究进展 - 东南国防医药.pdf

东南国防医药２０１６年３月第 １８卷第２期　 Ｍｉｌｉｔａｒｙ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｓｏｕｔｈｅａｓｔ Ｃｈｉｎａ，Ｖｏｌ．１８，Ｎｏ．２，Ｍａｒ．２０１６ ·２１９ · ·医院管理 · 器官移植伦理问题研究进展 刘　 玥 　 　 ［摘要］　 本文对活体和尸体器官的移植、器官的分配与商品化过程中出现的伦理问题进行研究、剖析，并提出要从打破 传统的观念着手，以知情同意原则、效用原则及公平公正的伦理原则为基础，采用适当的方式和手段对器官资源进行合理的 配置，以解决器官移植伦理困境，最大限度保障受体和供体的利益。 　 　 ［关键词］　 器官移植；伦理问题；公平公正原则 　 　 ［中图分类号］　 Ｒ０５２　 　 ［文献标志码］　 Ａ　 　 ｄｏｉ：１０．３９６９／ ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２⁃２７１Ｘ．２０１６．０２．０３７　 ［２］ 　 　 器官移植是指将健康的器官移植到另一个人 选择 。 体内，使之迅速恢复功能的过程，其目的是代偿受 除此之外，还有学者提出应该鼓励亲属之间无 者相应器官因致命性疾病而丧失的功能，是治疗终 偿的捐赠器官，甚至有人提出要将亲属捐赠器官制 末期脏器功能衰竭病人最有效的方法。 器官移植 定为法律规定，用法律手段强制约束亲属之间进行 成功，可以给病人带来第二次生命。 虽然在２０世纪 器官捐赠，本人对于这种观点持否定态度。 任何人 ５０年代末，我国的器官移植技术刚刚起步，与国外 都没有捐赠器官的义务。 我们可以出于善行自主 相比起步较晚，但是如今器官移植的发展非常迅 决定器官的捐赠，如果指定为法律，不但会激化亲 速，在一些移植中心，医生的技术基本达到国际一 属之间的矛盾，而且把原本的善意的决定变成天经 流水平。 然而，在移植技术不断发展的过程中，伦 ［３］ 地义的事情 。 理学问题也日益突出。 怎样处理这些既亟待解决 １．２　 尸体器官方面　 尸体器官是由判定心脏死亡 又存在合理性的问题，怎样做既能够利于器官移植 的供体所提供的。 虽然在其他国家也通过了脑死 的技术的发展，又要遵循通过经验证明是正确的一 亡标准，但是我国仍旧沿用传统的心脏死亡的标 系列伦理原则，需要我们不断地进行探究与思考。 准。 这在某种程度上影响了器官移植的可能性，因 此脑死亡标准在中国医学界器官移植领域呼之欲 １　 器官移植的伦理学问题现状 出。 同时，由于受到中国封建思想影响，例如“身体 １．１　 活体器官方面　 活体器官的移植是指摘取健 发肤，受之父母，不敢毁伤，孝之始也”，很多人对器 康的捐献人的脏器。 通过移植可以获得新生的患 官捐献持否定态度。 在以前，我国尸体器官移植大 者，他们能够像健康人一样生活，正如著名的医学 多来源于死囚。 从医学伦理学考虑，如果死囚是自 家托马斯所说：“器官移植在今天已被人们和社会 愿捐献自己的器官，这无可厚非；反对者认为，死刑 普遍接受，它使成千上万生命垂危的患者摆脱了死 犯处于弱势地位，他们很难有自己真正选择的权 ［１］ 亡的阴影，使生命得以延续 。”但从另一个角度 利，而且死亡对于死囚的影响也会波及到对其器官 看，虽然现在器官移植技术在不断进步，但是手术 （尤其是心脏等器官）的影响。 在国际上，用死囚作 的风险，以及器官移植术后对供体身体所造成的影 为器官移植的供体遭到国外医学界和人道主义者 响是显而易见的。 如果我们为了挽救