序贯器官衰竭评分对肝移植患者术后28犱死亡率的 - 中国临床医学.pdf

， ， ， 中国临床医学 年 月 第 卷 第 期 ２０４ ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ ２０１７Ｖｏｌ．２４ Ｎｏ．２ ２０１７ ４ ２４ ２ 　　 　 　 　 　 ： ／ ·论 著· 　　 ＤＯＩ１０．１２０２５．ｉｓｓｎ．１００８６３５８．２０１７ ｊ 序贯器官衰竭评分对肝移植患者术后２８犱死亡率的早期预测价值 宫 钰，杨柳晓，诸杜明，王 婷 　 　 复旦大学附属中山医院重症医学科，上海 ２０００３２ 　 ［摘要］ 目的：探讨序贯器官衰竭评分（ ， ）对肝移植患者术后 死亡率的早期 ｓｅｕｅｎｔｉａｌｏｒａｎｆａｉｌｕｒｅａｓｓｅｓｓｍｅｎｔＳＯＦＡ ２８ｄ 　　 　 ｑ ｇ 预测价值。方法：收集 年 月至 年 月 例在复旦大学附属中山医院肝外科接受同种异体肝移植手术患者的临床 ２０１５ １ ２０１６ ９ ６４ 资料，包括一般资料、入院时和肝移植术后 （ ）的生化检查结果、手术相关指标及术后 （ ）死亡率等，对 １ ７ｄＰＯＤ１７ ２８ｄＰＯＤ２８ ～ 相关数据进行统计分析。结果： 曲线分析提示， 的 评分预测患者 死亡率的临界值是 分，其敏感 ＲＯＣ ＰＯＤ１７ ＳＯＦＡ ＰＯＤ２８ ５．５ 性为 ，特异性为 ； 的 评分 分的患者 死亡率为 （／ ）；外周血中的血小板、总胆红 １００％ ９４．８％ＰＯＤ１７ ＳＯＦＡ ＞５ ＰＯＤ２８ ３３．３％６１８ 素、凝血酶原时间、肌酐及 型氨基端脑钠肽前体（ ， ）等生化指标在 评 Ｂ ＮｔｅｒｍｉｎａｌＢｔ ｅｎａｔｒｉｕｒｅｔｉｃｅｔｉｄｅＮＴｒｏＢＮＰ ＳＯＦＡ ｙｐ ｐｐ ｐ 分 分患者（ ）与 分患者（ ）间差异有统计学意义（ ）。结论： 评分结合血小板、胆红素、凝 ＞５ 狀＝１８ ＳＯＦＡ ５ 狀＝４６ 犘＜０．０５ ＳＯＦＡ ≤ 血酶原时间、 及肌酐等指标能早期有效预测肝移植患者术后 死亡率。 ＮＴｒｏＢＮＰ ２８ｄ ｐ ［关键词］ ＳＯＦＡ评分；肝移植术；死亡率 　　 　 ［中图分类号］ Ｒ６１７ ［文献标志码］ Ａ 　　 　 　　　 　 犈犪狉犾 狉犲犱犻犮狋犻狏犲狏犪犾狌犲狅犳犛犗犉犃狊犮狅狉犲犻狀２８犱犪狊犿狅狉狋犪犾犻狋犻狀犾犻狏犲狉狋狉犪狀狊犾犪狀狋犪狋犻狅狀犪狋犻犲狀狋狊 狔狆