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肝移植术后细菌性感染的病原学特征 - 中南大学学报（医学版）
( )
中南大学学报 医学版
2005 , 30 (4 )
( )
430 J Cen t S ou th Un iv M ed S ci
肝移植术后细菌性感染的病原学特征
1, 2 1 1 1 2
周建党 ,朱晒红 ,陈 颖 ,聂新民 ,彭怀燕 ,成 柯
(中南大学湘雅三医院 1. 检验科 ; 2. 移植研究院 ,长沙 4 10013)
[摘要 ] 目的:分析肝移植术后感染的主要病原菌及病原菌的耐药特征 。方法 :分析肝移植术后感染的主要
β ( β )
病原菌 ,运用三维试验检测主要革兰阴性杆菌的超广谱 内酰胺酶 extendedsp ectrum lactam a se, ESBL s 、AmpC
β
酶等产生情况与变化 , 以头孢硝基噻吩显色法 、琼脂稀释法检测肠球菌的 内酰胺酶和 Van基因。结果 :肝移植术
( ) ( ) ( ) ( )
后感染主要病原菌为粪肠球菌 15. 0% 、阴沟肠杆菌 13. 9% 、真菌 13. 3% 、大肠杆菌 10. 7% 。阴沟肠杆菌
和大肠杆菌的 ESBL s酶检出率分别为 32. 4%和 36. 8% ; AmpC酶的检出率为 33. 8%和 10. 5% ,粪肠球菌和屎肠球
菌的 Van基因检出率分别是 VanA 7. 5%和 11. 1% , VanB 3. 8%和 7. 4% , VanC 1. 3%和 0。结论 :肝移植术后以肠
源性感染为主 ,产 ESBL s与 AmpC酶是肝移植术后革兰阴性杆菌耐药的主要机制 ,耐万古霉素的肠球菌在肝移植
术后的检出率增高应引起临床重视 。
[关键词 ] 肝移植 ; 细菌感染 ; 耐药基因; 微生物学
[中图分类号 ] R446. 5 [文献标识码 ] A [文章编号 ] 1
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