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运用护理程序进行脑卒中偏瘫康复患者的健康教育 陈拥军 湖南省常德市第一人民医院神经内科 湖南常德 415000 【摘要】目的：探究护理人员借助护理程序为脑卒中偏瘫患者行以健康教育的具体措施。方法：择取2013年7月到2015年1月于本院进行脑卒中治疗的康复期偏瘫患者60例，按照不同护理方式分为两组，一组有30例患者，全部行以普通健康教育，命名为常规组；另一组同样有30例患者，全部借助护理人员以护理程序行以的健康教育，命名为护理组。对比两组患者于护理后第三个月所测定的生活质量指数。结果：护理前，两组患者各项指标无明显差异，P＞0.05，差异无统计学意义。护理后，就身体、情绪、角色以及总生活质量几项功能指标而言，两组患者存在明显的差异，P＜0.05，差异有统计学意义；而社会功能指标于两组间却无明显差异，P＞0.05，差异无统计学意义。其中常规组患者各项指标在护理前后无明显改善，P＞0.05，差异无统计学意义。结论：护理人员按照护理程度为脑卒中偏瘫患者在康复期行以健康教育，可以有效促进患者恢复健康，对于改善患者的生活质量具有非常显著的意义。 【关键词】脑卒中；护理程序；健康教育；偏瘫康复患者 脑卒中是神经内科中较为常见的一种脑血管疾病，该病在发病率、致残率和死亡率方面有着较高的几率。由于各种诱因的影响，脑内动脉发生闭塞或破裂，引发脑部血液循环出现障碍，从而危及健康与生命[1]。脑卒中患者有较高的几率发生偏瘫，临床研究发现，于偏瘫早期为患者进行健康护理，可以有效促进患者于生活质量上的康复。本文选择以护理程序为患者进行健康教育这一方法与神经内科常规护理方法进行疗效的对比，作如下研究： 1 资料与方法 1.1 一般资料 择取2013年7月到2015年1月于本院进行脑卒中治疗的康复期偏瘫患者60例，按照不同护理方式分为两组，全部行以普通健康教育的一组有30例患者，命名为常规组；全部借助护理人员以护理程序行以的健康教育的另一组同样有30例患者，命名为护理组。其中常规组有男性患者20例，女性患者10例，年龄有40-80岁，平均年龄（61.65±12.68）岁，脑出血患者9例，脑梗死患者21例；护理组有男性患者17例，女性患者13例，年龄有41-82岁，平均年龄（63.57±13.94）岁，脑出血患者11例，脑梗死患者19例。两组患者均合并有高血压、糖尿病及其他心脏疾病。借助CT与MRI进行影响扫描，患者均无意识障碍。经对比，无论是性别构成还是年龄这些基本资料，还是病症、合并疾病、意识清醒状态，均无明显差异，P＞0.05，差异有统计学意义。 1.2 方法 首先要为患者进行从性别等一般资料到生理心理等健康资料的全方面评估，以此作为制定健康教育方案额依据。其次要将健康教育的目标确定下来，即为脑卒中患者选择最简单、最有经济性的方案来预防脑卒中的复发，从入院到住院再到出院者三个阶段进行分阶段的护理与健康教育，从饮食、脑卒中知识的讲解、语言能力的锻炼以及瘫痪肢体运动能力的锻炼等多个角度进行康复护理。 1.3 观察指标 为患者进行生活质量五项功能的评分，对比两组患者在身体、角色、情绪、社会四项功能以及总生活质量的指标变化[2]。分值高低与生活质量的优劣成正相关，分值越高，生活质量越好。 1.4 统计学方法 关于本次研究，借助于统计学软件包SPSS 19.0对文中涉及到的数据进行分析与处理。全部计数资料采用（n，%）表示，采用X2检验。所有计量资料采用均数±平均数（±s）表示，采用t检验，P＜0.05，则差异统计学意义显著。 2 结果 见表1、表2，护理前，两组患者各项指标无明显差异，P＞0.05，差异无统计学意义。护理后，就身体、情绪、角色以及总生活质量几项功能指标而言，两组患者存在明显的差异，P＜0.05，差异有统计学意义；而社会功能指标于两组间却无明显差异，P＞0.05，差异无统计学意义。 表1 护理组患者五项指标护理前后的对比（±s） 组别（n） 社会功能 情绪功能 角色功能 身体功能 总生活质量 护理前（n=30） 0.79±0.35 0.97±0.35 0.80±0.35 1.47±0.22 3.03±0.01 护理后（n=30） 1.06±0.69 1.85±0.86 1.35±0.48 1.87±0.25 5.02±1.02* t 1.91 5.19 5.07 6.58 10.69 P 0.06 0.00 0.00 0.00 0.00 表2 常规组患者五项指标护理前后的对比（±s） 组别（n） 社会功能 情绪功能 角色功能 身体功能 总生活质量 护理前（n=30） 0.77±0.33 0.97±0.34 0.82±0.37 1.46±0.22 3.05±0.02 护理后（n=30） 0.81±0.39 0.99±0.54