护理伤口的原则.PDF

護理傷口的原則護理傷口的原則 護理傷口的原則護理傷口的原則 傷口種 可歸納為割傷 、擦傷、瘀傷、剌傷及燒傷，這裡我們主要談論到一般割傷、擦傷傷口 護理的原則 。這些原則莫過於預防傷口感染而引起的併發症及減少傷口因受碰撞繼而惡化的傷 害。 A. 基本的處理步驟都可分止血基本的處理步驟都可分止血 、清洗、清洗 、消毒與包紮、消毒與包紮 。。 基本的處理步驟都可分止血基本的處理步驟都可分止血 、、清洗清洗 、、消毒與包紮消毒與包紮 。。 止血止血 止血止血 用手指或手掌隔著消毒紗布 ，直接壓住傷口控制出血，大約施壓5 - 10 分鐘 ，血中的血小板會有 效的封閉傷口 ，停止出血，一般情況下凝血所需時間不會超過 3 分鐘 （同時最好抬高受傷部位， 使它高於心臟 ）。緊急情況下，乾淨的布或衣服亦可以被使用 。止血後，使用消毒生理鹽水或清 潔的凍開水小心沖走止血用的紗布 ；不要強行撕走仍黏著傷口的止血紗布 ，否則會可能扯開剛 止血的傷口 。另外值得留意的是正服用薄血丸或阿士匹靈的病人 ，止血時間較一般人稍長，病 人要注意 。若傷口範圍大，又或流血不止，就要即往醫院處理。 洗傷口洗傷口 洗傷口洗傷口 以 0.9%消毒生理鹽水為最理想 ，因為不會刺激傷口，不會有太大不舒服的感覺，就算長期使用 也適合 ，絕對適合怕痛的人士 。消毒獨立包裝 ，用完即棄，不要將未用完的保留下次使用。洗 傷口時 ，可直接把藥水倒在傷口上沖洗，若是使用消毒棉花球或紗布 ，記緊要從傷口中間向外 抹洗 ，避免把外圍的細菌帶進傷口 ，由上而下/ 由內而外 。清洗傷口的敷料、手帕、綿球不能在 傷口重覆使用 。若一時無醫療用的食鹽水，也可用煮過的冷開水或瓶裝礦泉水取代 。 常用傷口消毒藥水 （例如 Chlorhexidine 或 Cetrimide Chlorhexidine ） 這些都是最常用的傷口消毒藥水 ，含有有效殺菌成份 ，前者呈粉紅色而後者呈黃色 ，不染色 ， 不刺激傷口 ，開封後，有效24 小時 。但後者若長期重覆使用可能會引起皮膚敏感 。洗傷口時， 可直接把藥水倒在傷口上沖洗，又或以鉗子夾起棉花球蘸藥水 ，從傷口中間向外抹洗。傷口經 清理後 ，正常情況下 自己能 自然癒合 。理論上，二合一黃色的 Cetrimide Chlorhexidine 較單獨 成份粉紅色的 Chlorhexidine 殺菌能力強 ，但畢竟洗傷口過程接觸皮膚時間相對很短 ，這些差異 不會構成太大的不同 。選擇哪一種反而是用家個人的決定 。 加強加強護理護理 加強加強護理護理 用消毒棉花棒塗上消毒藥膏 ，一面殺菌 ，一面給傷口足夠濕潤的環境 ，有助癒合 ；或直接將消 毒藥膏塗在消毒紗布上覆蓋在傷口上 。一般滲水不多的傷口 ，單以消毒紗布覆蓋即可 ﹔若滲水 較多 ，則再在第一塊消毒紗布上再多加另外一塊消毒紗布變成兩層 、三層或四屠直至傷口水份 不再滲過最外的一層 ，再以低敏感紙膠布貼上 。更換敷料時先用生理鹽水濕舊敷料 ，濕透後 傷口盡量保持清潔 ，若沒有細菌感染或發炎 ，則不需要每天換藥搽藥 ，因為換藥 才慢慢掀起 。 反而容易使傷口易受污染 。相反 ，若滲液過多 ，則可能要考慮一天更換兩至三次 。一般小傷口 ， 可以單單使用小塊膠布即可。一些面積較大 ，傷口較深 ，又有壞肉的傷口 ，就要請教護士介紹 一些特別的敷料 ，清除壞死的組織 ，加速傷口的痊癒 。市面上有好些消毒紗布品牌設計上是特 別低黏度性 ，可以減少撕裂剛癒合傷口組織的機會 。 護理傷口的原則 Drug information Watsons Athletic Club (WAC) B. 其他其他常用的消毒常用的消毒產品產品：：紅藥水紅藥水 、藍藥水、藍藥水 、雙氧水、雙氧水 、碘酒、碘酒 、酒精、酒精 。。 其他其他常用的消毒常用的消毒產產品品 ：：紅藥水紅藥水 、、藍藥水藍藥水 、、雙氧水雙氧水 、、碘酒碘酒 、、酒精酒精 。。 紅汞水紅汞水 （俗稱紅藥水（俗稱紅藥水 ）） Mercurochrome 紅汞水紅汞水 （（俗稱紅藥水俗稱紅藥水 ）） 一度是急救箱之寶的紅藥水 、藍藥水及黃藥水不建議使用 ，原因是紅藥水含水銀 ，安全性堪慮 ， 且抑菌作用微弱 ，治療效果差 。 龍膽紫龍膽紫 （俗稱