新光人寿综合医疗保险附约条款样本本条款仅供参考.PDF

新光人壽綜合醫療保險附約條款樣本 (本條款僅供參考 ) （本附約須附加訂約始生效力） 主要給付項目:1.住院保險金 2. 手術保險金 本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令，惟為確保權益 ，基於保險公司與消費者衡平對等原則，消費者仍應詳加閱讀保險單條款與相關文件，審慎 選擇保險商品。本商品如有虛偽不實或違法情事，應由本公司及負責人依法負責。 投保後解約或不繼續繳費可能不利消費者，請慎選符合需求之保險商品。 保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款，消費者務必詳加閱讀了解。 保險公司免費申訴電話： 0800-031-115 傳真： (02)2370-3855 電子信箱 (E-mail) ：skl080@.tw 8 4 . 0 6 . 1 2 台 財 保 第 8 4 1 5 1 1 2 4 7 號 函 核 准 8 5 . 0 9 . 1 0 台 財 保 第 8 5 2 3 7 0 0 6 8 號 函 修 正 8 8 . 1 1 . 2 4 新 壽 綜 企 字 第 1 0 7 號 函 修 正 備 查 95.10.30 金管保二字第 09502525050 號函修正 96.08.31 依 95.09.01 金管保二字第 0950252225B 號令修正 97.01.01 依 96.11.01 金管保二字第 09602524430 號函修正 96.12.28 金管保一字第 09602505761 號令修正 99.07.23 新壽商開字第 0990000218 號函備查 99.09.21 新壽商開字第 0990000308 號函備查 第一條：附約的訂定及構成 本「新光綜合醫療保險附約」( 以下簡稱本附約) ，依主保險契約(以下簡稱主契約要保人之申請) ，並經本公司之同意，附加於主契約訂定之。 本附約所載的條款以及和本附約有關的保險單、聲明或批註、要保書、復效申請書及其他約定書 均為本附約的構成部份。 本附約的解釋，應探求契約當事人的真意，不得拘泥於所用的文字；如有疑義時，以作有利於被 保險人的解釋為原則。 第二條：保險對象 本附約所稱「被保險人」是指具備下列資格之一，並載明於保險單者為準： 一、主契約被保險人本人。 二、主契約被保險人之配偶。 三、主契約被保險人之子女。 被保險人在本附約有效期間內喪失前項所訂資格者，其被保險人資格因而消滅，本公司並應從當 期已繳保險費扣除按日數比例計算至該被保險人資格喪失時已經過期間之保險費，將其未滿期保 險費退還要保人。 第一項所稱「配偶」係指主契約被保險人本人戶籍登記之配偶而言。所稱「子女」係指在本附約 有效期間內發生保險事故時，為主契約被保險人本人之未滿二十歲之親子女、養子女、及同一戶 籍內之繼子女而言。 第三條：定義 本附約所稱之「意外傷害事故」、「疾病」、「醫院」、「任何一次事故」、「住院」係依下列之規定： 一、意外傷害事故：係指非由疾病所引起之外來突發事故。 二、疾病：指被保險人於本附約生效日起持續有效三十日或復效日以後發生之疾病。但續保者不 受三十日之限制。 三、醫院：指依照醫療法規定領有開業執照並設有病房收治病人之公、私立及財團法人醫院。 四、任何一次事故：指由同一次意外傷害事故或同一疾病及其引起之併發症必須住院治療之事故 ，但出院後十四日內於同一醫院再次住院時，