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仁爱医院蜂窝性组织炎之照护须知
仁愛醫院 制定日期:90.01
修訂日期:103.11(六修)
蜂窩性組織炎之照護須知
一、何謂蜂窩性組織炎呢
人體的皮下脂肪層為類似蜂窩狀的組織 ,當皮下組織受細菌侵入後,
且在組織空隙內繁殖增生 ,引起皮下組織發炎、腫大,以致皮膚外觀呈紅、
腫、熱、痛的炎性反應 ,稱之。
二、發病原因
蜂窩組織炎主要發病原因為細菌感染所致 ,部分原因為末稍血液循環
不佳或抵抗力差 ,導致潛在性的感染。蜂窩組織炎發作前通常是患部先有
小傷口 ,如:蚊蟲咬傷、小擦傷、小割傷或是香港腳的皮膚龜裂,由於傷
口容易被忽略 ,細菌由此傷口長驅直入,所以常被誤認為是無緣無故發生
的。另一部分的蜂窩組織炎 ,其致病菌是經血流至皮下組織,引起局部感
染,故皮膚外觀沒有明顯的外傷 。
三、罹患蜂窩組織炎的高危險群
(1)衛生習慣不好者 。
(2)罹患香港腳 、足癬患者。
(3)皮膚有傷口或曾經外傷 、手術部位或拔牙者,
以及罹患糖尿病族有下肢潰瘍者 。
(4)下肢循環不良者 ,如:靜脈曲張、淋巴切除者、
水腫或皮膚炎 。
(5)抵抗力低者 ,如:肝功能受損、使用免疫抑制
劑或類固醇治療者 ,老年人、嬰兒或營養不良者。
(6)慢性疾病者 ,如:罹患肝硬化、癌症、心衰竭、腎衰竭而導致下肢
水腫者 。
(7)肥胖者 。
(8)罹患乳癌 、子宮頸癌患者,手術後因淋巴切除,以致局部免疫力降
低,導致鏈球菌感染 。
三、常見症狀
患部皮膚出現紅 、腫、熱、痛等外,一般會合併紅斑、發燒、畏寒、
全身倦怠 、頭痛、關節痛或淋巴腺腫等全身症狀,嚴重者甚至會併發敗血
症或休克等 。
五、治療方式
(1)使用口服抗生素或抗生素注射 。
(2)必要時 ,要做血液檢驗 或X光檢查 。
(3)必要時 ,需以手術清除壞死組織 。
(4)給予傷口照顧 。
(5)如有糖尿病或香港腳 ,應先治療及控制病情 。
諮詢服務電話:(02)2683 6600
蜂窩性組織炎之照護須知
病歷號/姓名 指導日期 病患或家屬簽名 指導者簽名
仁愛醫院 制定日期:90.01
修訂日期:103.11(六修)
蜂窩性組織炎之照護須知
六 、照護原則
(1)急性期 :應臥床休息並抬高患肢 ,以促進靜脈之回流及減輕水腫 。
(2)傷口照護 :保持傷口的清潔 ,並且會依傷口的狀況 ,決定換藥的次
數 。家中可準備一些消毒傷口的用物 ,如:生理食鹽水 、優碘 、無
菌棉枝 、紗布及紙膠等,以方便消毒包紮傷口 ,傷口換藥時步驟為 :
1.換藥前 ,請先確實洗淨雙 手 。
2.首先以生理食鹽水或煮沸過的冷開水清潔傷口 。
3.傷口清潔乾淨後 ,再以無菌棉枝擦乾並塗抹藥膏 ,必要時可以無
菌紗布覆蓋傷口 ,以免傷口再次 污染 。
4.在醫師建議下 ,可局部冰敷 ,以控制炎症的擴大 ,減輕疼痛 。
5.換藥完成後 ,請再洗淨雙手 ,以防感染擴散 。
6.請注意體溫變化 。
(3)恢復期 :
1.傷口換藥時 ,應檢視雙足是否有紅 、腫、熱、痛情形 ,
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