方集》培训.ppt

培训目的 通过实施培训、教育和干预，提升医师、药师和患者的用药知识与药物治疗水平，提升医疗质量。 最终目标是尽最大努力向患者提供最理想、最公平、及时、可获得性的药品 促进医药卫生资源合理配置与使用 医疗机构愿意进 医务人员愿意开 就诊人员愿意用 切实减轻人民群众用药负担 培训的内容 国家基本药物政策 处方集的主要内容 工作要求与考核 基本药物提出的背景 WHO 基本药物是20世纪70年代WHO提出的理念，并据此制定了基本药物示范目录，同时制定了标准治疗指南和处方集，促进基本药物的公平可及、安全有效、合理使用。 WHO建议：根据国情，制订国家处方集 处方管理办法 第一章(总则)第四条 医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则…… 第四章（处方的开具）第十五条 医疗机构应当根据本机构性质、功能、任务，制定药品处方集。 基本药物可获得性的实现要靠： 合理的遴选 可承受的价格 政府持续性的财政支持 药品质量符合国家标准的生产供应保障体系 优良、可靠的医疗服务保障体系 关于基本药物的相关要求 政府办的基层卫生机构全部配备和使用基本药物 其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物 基本药物制度的意义 是保证群众基本用药，是深化医药卫生体制改革的重要举措。 通过制定相关政策措施，推动基本药物配备使用。 《处方集》的意义 指导基层卫生机构医务人员合理用药,提高用药水平 防治药物滥用，维护人民群众健康权益 既是合理用药指导性文件，也是建立实施国家基本药物的重要技术指南 帮助基层医务人员了解和形成科学规范的用药习惯，有效服务患者。 引导患者建立良好用药习惯 《国家基本药物处方集》 编写根据：《国家基本药物目录》2009版基层部分 用途：1.用于指导和规范基层医疗卫生机构医务人员合理使用基本药物治疗基层常见病、多发病 2.也可供其他医疗机构医务人员使用时参考 《国家基本药物处方集》内容简介 1.《处方集》由前言、使用说明、总论、各论、附录、索引六部分组成。 基本药物剂型严格控制在国家基本药物目录所规定的剂型范围内； 规格为临床常用规格 《国家基本药物处方集》内容简介 2.总论： a.合理使用药物的概述，包括药物作用、不良反应、药物应用原则; b.关于开具处方的一些管理规定 3.各论：针对该类药物或个别药品在作用或应用方面的个性和共性，并结合与该类要有关疾病关系密切的选药、用药、不良反应等问题进行叙述 处方管理的一般规定 处方标准 由卫生部统一规定，处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门（以下简称省级卫生行政部门）统一制定，处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。　　 处方管理的一般规定 处方书写应当符合下列规则　　（一）患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。　　（二）每张处方限于一名患者的用药。　　（三）字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。　　（四）药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。 处方管理的一般规定 处方书写应当符合下列规则 （五）患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。　　（六）西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。　　（七）开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。　　（八）中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。 处方管理的一般规定 处方书写应当符合下列规则 （九）药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。　　（十）除特殊情况外，应当注明临床诊断。　　（十一）开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。　　（十二）处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。 处方管理的一般规定