体解剖学》课件第十一章__内分泌修改.ppt

下丘脑位于背侧丘脑下方，上界为自室间扎延至中脑水管的下丘脑沟，下界为灰结节、漏斗和乳头体，前界为终板和视交叉，向后与中脑被盖相续。漏斗的中面称正中隆起，漏斗的下端与垂体相连.包括视交叉、视束、视交叉后面的灰结节，灰结节向下移行于漏斗，漏斗的下端与脑垂体相接 二、垂体 （一）垂体的位置、形态和分部 位置与形态： 位于垂体窝内。横椭圆形。 分为腺垂体和神经垂体两大部分 （3）促性腺激素细胞:呈圆形, 分布在远侧部的周围,电镜下,粗面内质网丰富,高尔基复合体明显,胞质中有许多圆形颗粒. 分泌促卵泡激素和黄体生成素. 嫌色细胞:占远侧部细胞的50%,细胞体积较小,着色较浅.电镜下，几乎看不到胞质中有分泌颗粒。 3、促黑激素(melanophore-stimulating hormone MSH) 　 MSH能促使黑色素细胞合成黑色素 4 、促激素 第三节　甲状腺与甲状旁腺　 一、甲状腺 （一）甲状腺、位置、形态、结构 位置：位于颈前部，棕红色，呈“H”形，重约20-30克。 组成：两个侧叶和一个峡部组成，贴于喉和气管的侧面。 一、胰岛素的作用 主要作用有： 促进糖利用，降低血糖； 促进脂肪合成，抑制脂肪分解； 促进蛋白质合成、抑制蛋白质分解； 促进机体生长(需与GH共同作用时效果才明显) （4）对水盐代谢的作用: 糖皮质激素对水盐代谢的影响类似醛固酮(活性只有醛固酮的1/400);糖皮质激素能抑制ADH的分泌和增加肾小球滤过率(GFR)。 肾上腺皮质机能低下,肾排水非常缓慢，甚至发生水中毒。 （二）盐皮质激素（醛固酮） 作用：保钠排钾 调节：肾素-血管紧张素系统 三、肾上腺髓质激素 而紧急情况(如失血、巨痛)时，导致交感-肾上腺髓质轴活动增强，称为应急反应(emergency reaction )。 第五节　肾上腺 一、位置和形态： 一对扁平腺体， 金黄色，在肾 上端的前内侧。 肾上腺和肾共 同包在肾筋膜 内。 肾上腺皮质 占腺体的90% 包括： 1）球状带 2）束状带 3）网状带 （二）肾上腺髓质 组成：由嗜铬细胞组 成，团块或索状。 ★肾上腺素细胞： 分泌肾上腺素 ★去甲肾上腺素细胞： 分泌去甲肾上腺素。 作用：增加心率和心 搏出量。 二、肾上腺皮质激素 (一)糖皮质激素的生理作用 →血糖浓度↑ 1. 对物质代谢的作用 (1)糖： 促进肝糖原异生 抑制胰岛素与受体结合 （外周组织对糖的摄取和利用↓） 糖皮质激素具有抗胰岛素的作用。 糖皮质激素分泌不足时，可出现糖原减少和低血糖；分泌过多则血糖升高，甚至能引起类固醇性糖尿。 (2)蛋白质： 促进肝外组织(特别肌肉) 蛋白质分解，抑制蛋白质合成。 　　皮质醇分泌过多，则会引起生长停滞，肌肉消瘦，皮肤变薄，骨质疏松，淋巴组织萎缩及创口愈合延缓等现象 。 (3)脂肪： 促进脂肪的分解，增强脂肪酸在肝内氧化过程，有利于糖异生。 皮质醇分泌过多，动员脂肪重新分布→ “满月脸” “向心性肥胖”(Cushing综合征)。 2、应激反应中的作用 机体遭受有害刺激(如感染、中毒、创伤、失血、手术、冷冻、饥饿、疼痛、惊恐等)时: 导致垂体-肾上腺皮质轴活动增强称为应激反应(stress reaction)； 糖皮质激素在应激反应中的主要作用： ①减少有害介质（缓激肽，蛋白水解酶，前列腺素等）的产生； ②使能量代谢以糖代谢为中心，保证葡萄糖对脑、心脏重要器官的供应。 ③对儿茶酚胺的允许作用，使心肌收缩力增强，升高血压。 3.对其他组织器官的作用 (1)血细胞： 能增强骨髓造血功能→红细胞↑、血小板↑。当糖皮质激素增多时，病人红细胞↑，加上皮肤菲薄，常有多血质外貌。 能抑制淋巴细胞的有丝分裂和促进淋巴细胞的凋亡→淋巴细胞↓。 通过促进附着血管壁的中性粒细胞进入血液循环→中性粒细胞↑。 通过增加肺和脾对嗜酸性粒细胞的贮留→嗜酸性粒细胞↓。 还能使嗜碱性粒细胞↓。 糖皮质激素能增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性(允许作用)，有利于提高血管的紧张性和维持血压。 糖皮质激素对离体心脏有加强作用，对在体心脏的作用不明显。 肾上腺皮质机能低下,可出现低血压。 糖皮质激素具有提高中枢神经系