生活、变化和应激.ppt

应激是什么？ 应激：应激是机体在各种内外环境因素及社会、心理因素刺激时所出现的全身性非特异性适应反应，又称为应激反应。 生活应激的程度会随着时间而变化 生活应激存在着很大的个体差异 如何测量生活应激？应激与疾病是否有关 实验室研究法（×）：不道德、不能代表应激在真实生活中发挥作用的过程。 霍尔姆斯和赫瑞编制了一个由43项生活事件组成的量表——《社会再适应评定量表》，试图通过过量表找出生活应激分值与患病机制的关系 研究者将量表发给394名被试，要求他们给量表上所列出的每一项应激事件打分。最后研究者将被试给每个条目所打的所有分数加以平均，然后再除以10，从而得到各项应激事件的分值。 生活应激分值的计算：圈出量表中你最近一年所发生的事件，然后计算你的生活变化单元总分。 量表导语内容：在打分时，请你利用已有的经验作答。这些经验指的是你的个人经验以及你从别人那里学来的经验。有些人比别人能更好地适应周围的变化，有些人只能对特定的应激事件难以适应或易于适应，因此，对于每个应激事件，请你给出你认为适应它所需要的平均水平，而尽量不要以极端情况打分……在表中我们已给“结婚”赋予一个任意值500，在你评估其他的生活应激事件时，请你问一问自己：“这件事所需要做出的调整是比‘结婚’更多些还是更少些？所要花费的时间是更长些还是更短些？ 社会再适应量表 讨论 所有列入量表的生活应激事件都有一个明确的主题，每当这些应激事件发生在生活中时，都需要人们做出某种程度地调整、改变或应对。 《社会再适应量表》的价值在于它能够根据人们的生活变化单元分值对疾病进行预测。 批评 量表中的生活事件包括人们可以控制的，也包括人们不可控制的，研究表明，那些属于突发性的、消极的、不可控制的生活应激事件比那些积极的、可控制的生活事件对疾病更有预测力。 量表中没能考虑不同人对某一特定生活事件会有不同的解释。 研究计算量表得分与疾病的相关方法受到质疑，生活变化单元值对疾病的预测能力只占导致病人患病的全部变异因素的10%。 近期应用 检测生活事件和无望感之间的关系 检测应激与酒精滥用之间的联系：不酗酒者认为情境中任何事件的联合都不具有刺激饮酒的可能性，但是酗酒者认为独立的事件会引发酗酒的欲望。 结论 尽管应激确实与疾病有关，但二者之间的关系是相当复杂的，不是一个简单的问题。为了预测身心疾病，除了使用简单明了的生活变化单元量外，发生在每个人身上的一些其他因素也应该加以考虑。 * * 45 夫妻和好 9 47 失业 8 50 结婚 7 53 个人受伤或患病 6 63 家庭成员的去世 5 63 坐牢 4 65 分居 3 73 离婚 2 100 丧偶 1 平均分值 生活事件 排列等级 36 与配偶争吵次数的改变 19 37 换工作 18 38 密友的去世 17 39 经济状况的变化 16 39 业务调整 15 39 家庭又添新成员 14 40 性功能障碍 13 44 怀孕 12 45 家庭成员健康状况的变化 11 45 退休 10 24 个人习惯的变化 29 25 生活条件的改变 28 26 新生入学或毕业离开学校 27 26 妻子开始或停止工作 26 28 突出的个人成就 25 29 官司缠身 24 29 子女离开家庭 23 29 工作职责的改变 22 30 抵押权或贷款权被取消 21 31 大笔金额的抵押贷款 20 15 家庭聚会人数的改变 39 16 睡眠习惯的改变 38 17 小笔金额的抵押贷款 37 18 社交活动的改变 36 19 宗教活动的改变 35 19 消遣方式的改变 34 20 转学 33 20 搬家 32 20 工作时间或条件的改变 31 23 得罪了老板 30 11 轻微触碰法律 43 12 圣诞节 42 13 假期 41 15 饮食习惯的改变 40 “配偶的死亡”被列为应激程度最高的生活事件，而“轻微触犯法律”则被评为应激程度最低的事件，所有条目并非消极的。 研究者从多个维度对被试的评定结果进行比较，维度包括：性别、婚姻状况、教育程度、种族等等。结果显示，各组之间的相关系数都很高，表明被试评定结果的一致性很高。 该量表适用于所有人，对所有人都可达到近似相等的程度 *