生理学5-呼吸.ppt.ppt

* 第五章 呼吸 第一节 概述 一、呼吸的概念和意义： 概念：机体与外界环境之间进行气体交换的过程。 意义：摄取氧气，并将生物氧化产生的二氧化碳排出体外，以保持机体新陈代谢的进行和内环境的稳定。 二、互相过程:包括3个相互联系的环节： （一）外呼吸：包括2个连续过程： 1、肺通气：外界气体通过呼吸道与肺内气体间进行的气体交换。 2、肺换气：肺泡气与肺毛细血管内的血液间的气体交换。 （二）气体运输：气体在血液中运行的过程。 （三）内呼吸:血液与组织细胞间的气体交换。 肺静脉 肺动脉 主要进行气体交换；此外有嗅觉、进食、发音、内分泌等功能。 组成：传导部—呼吸道，包括鼻、咽、喉、气管、支气管及其分支。其中，鼻、咽、喉为上呼吸道；气管、支气管为下呼吸道。主要作用是输送气体进出肺。 呼吸部—主要由肺泡组成，还有肺内的呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊等。功能是容纳气体和进行气体交换。可见，肺即包括全部呼吸部，也包括一部分传导部。 鼻 鼻腔 口腔 喉 气管 右主支气管 （右）肺 左主支气管 左肺上叶 左肺下叶 咽 上呼吸道 下呼吸道 导气部 呼吸部 第二节 呼吸生理 一、肺通气：指肺与外界气体间的交换·。 （一）肺通气的动力：气压差来源于呼吸肌舒缩造成的呼吸运动。 1、呼吸运动与呼吸肌： （1）呼吸运动：胸腔的节律性扩大和缩小称呼吸运动。 吸气动作（ispiration） ： 呼气动作（expiration） ： 肋间外肌 肋间内肌 （2）呼吸肌：主要的有： ①膈肌：是吸气肌，胸腔上下径可增大7-10cm。 ②肋间肌： 肋间外肌——吸气肌。 肋间内肌——呼气肌。 肺通气的动力 呼 气 肺内压＞大气压 缩 小 肺 脏 吸 气 肺内压＜大气压 胸 廓 呼 吸 肌 缩 小 收 缩 舒 张 扩 张 原动力:呼吸运动是肺通气的原动力。 直接动力:肺内压与外界大气压间的压力差。 扩 张 2、平静呼吸和深呼吸： （1）平静呼吸：成人:12～18次/分， 婴儿:60～70次/分。 ①平和吸气：由膈肌和肋间外肌收缩所致，是主动过程。 ②平和呼气： 是吸气肌舒张所致，为被动过程。 （2）深呼吸：比平静呼吸明显加强的呼吸动作。 ①深吸气：吸气肌（膈肌和肋间外肌）收缩比平静吸气时加强且辅助吸气肌（胸锁乳突肌、胸大肌也参加）收缩。 ②深呼气：不仅吸气肌舒张，而且有呼气肌收缩和辅助呼气肌（腹壁肌等）收缩，因而是主动过程。 主要由肋骨和胸骨运动产生的呼吸称胸式呼吸。 主要由膈肌舒缩产生的呼吸运动称腹式呼吸。 成年女子多以胸式呼吸为主，辅以腹式呼吸；婴儿和男子则多以腹式呼吸为主，辅以胸式呼吸。 肺内压＞大气压， 气体经呼吸道出肺 胸廓容积缩小, 肺被动缩小 膈肌和肋间外肌舒张，肋骨和膈肌弹性回位，缩小胸廓上下、前后、左右径 肺内压＜大气压， 气体经呼吸道入肺 胸廓容积扩大， 肺在胸膜腔负压作用下被动扩张 (因肺无主动扩缩的组织结构) 膈肌收缩使膈顶下移， 增大胸廓的上下径 肋间外肌收缩使肋骨上提,扩大胸廓前后、左右径 吸 气 呼 气 3、呼吸时肺内压和胸内压的变化： （1）肺内压及其变化：肺内压指肺泡内的压力。无呼吸运动时肺内压与外界大气压相等。 平静吸气初:肺内压 大气压（-0.3～-0.4kPa）→气入肺 平静吸气末:肺内压 = 大气压──────→气流停 平静呼气初:肺内压 大气压（+0.3～+0.4kPa）→气出肺 平静呼气末:肺内压 = 大气压──────→气流停 用力呼吸时:肺内压的升降变化有所增加。 （2）胸内压及其变化：胸内压是指胸膜腔内压力（而非胸腔压）。习惯上常用它低于大气压的负值表示，称胸内负压（胸内负压=胸内压-大气压 = -肺的回缩力）。 胸内负压的存在，使肺泡内压力总大于胸内压，使肺经常保持一定的扩张状态，使肺不论在吸气还是在呼气时都不塌陷，对肺的通气和气体交换有重要生理意义。促进血液和淋巴液的回流。 食管 膈 肋膈隐窝 左肺 气管 主动脉弓 肺动脉干 左主支气管 心 胸膜顶 肋胸膜 胸膜腔 脏胸膜 纵隔胸膜 膈胸膜 ①胸内负压的产生：是出生后发展起来的，由于胸廓发育快，而肺被动扩张，而肺的回缩力的存在，使肺扩张有限，造成胸内压降低。 胸内压=肺内压（大气压）-肺的回缩力（弹性张力+肺泡内表面液膜的表面张力） 胸内负压=胸内压-大气压 = -肺的回缩力 ②胸内负压的变化：平和吸气之未，胸内负压最大（-5--10mmHg）。平和呼气之未，胸内负压最小（-3-- -5mmHg）。故平静呼吸时胸内压始终为负压。 胸内负压的存在，使肺泡内压