广东省中医院《临床医技学》2013总论.pdf

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广东省中医院影像科 钟治平 联系电话 E-mail:wsszzp888@163.com 医学影像学与临床医学特别中医有何关系 医学影像学与临床医学特别中医有何关系 医学影像学与临床医学特别中医有何关系 患了肺炎 打针、吃药 ,几天就好 阑尾炎 一刀下去 ,一周痊愈 一付夹板、一根钉子、一月下床 不少疾病就这样 被医师彻底治好 药物、手术刀 功不可没 然而 ,遗憾的是 临床上有多少疾病 是这样轻而易举 被彻底治好的呢 ? 以恶性肿瘤为例 欧洲22个国家 联合调查42种癌症 180万人 跟踪5年 所有癌症5年生存期 20% 2005年 美国确诊肺癌 172000例 死于肺癌 163000例 五年生存率 15 % 中国肺癌 五年生存率 10% 平均 7 - 8% 还以肺癌为例 如果把全国一年所有成果加在一起 一年能延长五年生存期1%的话 从解放初期算起 那么现在肺癌五年生存期 至少也应在60%以上 然而事实 残酷地告诉我们 肺癌五年生存期仍然 10% 这一事实告诉我们 肺癌到了中晚期 无论用什么方法 都治不好 •其他恶性肿瘤的 命运 是不是比肺癌好一点 ? 事实再一次残酷地 告诉我们 与肺癌大同小异 胃 癌 肝癌 5年生存率 10年生存率 合并门脉癌栓 20.42% 11.43% 小肝癌 67.7% 46.3% 胰腺癌 1年生存率 5年生存率 晚期胰腺癌 17% 1-5% 小胰腺癌 80% 30-40% 微小胰腺癌 100% 70% 【世界华人消化杂志 2005,13 (10)】 假如我们像重视 研究肿瘤治疗一样 关注肿瘤诊断的研究 结果 又会怎么样呢 ? 早期肺癌 其他恶性肿瘤 五年生存率可达90% 早期诊断 其中许多人可活10年20年 早期治疗 五年生存期也可达 甚至更长 ~90% 胃 癌 胰腺癌 1年生存率 5年生存率 晚期胰腺癌 17%

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