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“治未病”在糖尿病前期人群健康管理中的应用分析.doc

  “治未病”在糖尿病前期人群健康管理中的应用分析 李艳伟 阜新市中医医院内科,辽宁阜新 123000 [摘要]干预糖尿病前期患者的生活方式可有效避免血糖、心血管病风险,而调节糖尿病前期人群的血压、血脂水平,首先应当减轻患者5%~10%的体质量,并实现长期有效维持,原因在于糖尿病前期人群在血压、血脂目标值方面与2型糖尿病患者相似。美国于20世纪初构建了健康管理思路,其在相关研究中指出,评价体检者个人健康状况,其后予以针对性的健康指导以及干预措施,可为群体健康状态的保持以及改变提供帮助,进而减少人群的医疗支出。中医的“治未病”理论与现代健康管理理论相似,因此,该研究针对“治未病”在糖尿病前期人群健康管理的应用进行分析。 [ .jyqkent LI Yanaintain long-term effective because of diabetes in the early croilar in type 2 diabetes. The United States in the early 20th century to build a health management ideas, it pointed out in the relevant study, subjects edical expenses population. TCM’s “disease” theory and modern health management theory is similar, so this article for the “disease” for analysis in pre-diabetes population health management applications. [Key anagement; Application; Analysis [简介]李艳伟(1971,11-),女,辽宁人,本科,主管护师,中医临床护理管理。 糖尿病前期可称为糖调节受损,血糖处在正常血糖调节与糖尿病之间的一种状态,其包括糖耐量受损以及空腹血糖受损,且两者既可以单独出现又可以同时出现。据相关调查统计,目前,全球糖尿病前期人数高达3.14亿,且我国糖尿病前期人群比例呈逐年增长趋势,我国糖尿病发病率约为8%~11%。祖国医学认为,糖尿病高危群体以糖尿病前期人群为主,因而在糖尿病前期采取针对性护理干预可避免糖尿病的发生和发展,即不但调节患者血糖、改善生活质量,还可预防或者延缓糖尿病进展,减轻患者经济负担,因此,重视糖尿病前期人群运用健康管理具有重要意义。 1 糖尿病人群健康管理的常规干预 1.1 公认手段生活方式干预 年龄、遗传等因素均与血糖调节受损存在联系,但相关调查研究中表明,人们饮食、生活、工作习惯关系极为密切,不良的饮食、工作以及生活习惯,如高脂类饮食、较少运动量、高强度工作压力等,均可导致患者出现代谢异常情况[1]。糖尿病前期人群普遍存在代谢异常情况,其中高血压、高血脂、肥胖等为常见病,大量研究数据显示心血管事件、糖尿病视网膜病变均在糖尿病前期人群中存在较高的发生率[2]。为实现上述目标,建议患者以低脂且富含膳食纤维的食物为主,避免出现暴饮暴食。其次,为保障患者能够长期坚持健康生活方式,应当为患者建立自我监测计划,并制定循序渐进目标;此外,患者家属及亲友共同构建社会支持网络,通过激励、宽慰及不断强化等手段,促进健康生活方式的落实。 1.2 健康管理理念指导综合干预 综合性健康管理项目在预防、延迟疾病发生、发展方面发挥作用,而在糖尿病前期进行干预性治疗有助于提高医疗服务利用率,而此类干预工作的核心是改变人群不良生活习惯,帮助构建健康生活方式。健康管理步骤主要分为收集健康信息、评估健康风险、制定计划与实施干预。就收集健康信息而言,主要是通过心理测试、生活方式调查、亚健康测试以及体检等方法进行个人或者群体信息收集。就评估健康风险而言,其作为一种工具或者方法人群将分成一般、高危、疾病3类,后以收集信息为基础进行评估,其后构建个性化健康分析报告,报告内容主要包括体质、心理、营养3方面的评估,以及危险因素的分析、以往疾病的治疗与随访、定期的检查计划。就制定计划与实施干预而言,首先应明确患者患病的危险性因素以及相关疾病危险因素分布,在此基础上开展个性化健康指导;而个性化指导方案应以人群特点为制定依据,例如一般人群仅需予以健康教育,高危人群联合生活习惯和心理干预,疾病人群应以综合性干预为主。 2 “治未病”理论在糖尿病前期人群健康管理中的应用 2.1 “治未病”理论的引入 防是现代健康管理理论的核心理念,其能够充分体现预防为主思想,祖国医学中,将这一思想归为“治未病”理论,表现为预先采取干预措施,以实现防止疾病发生、发展和转变的目标。中医的“治未病”

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