内科护理学 急慢性肾功能不全的护理.pdfVIP

尤黎明 主编 《内科护理学》 第三节：page 286­297  急慢性肾 主要介绍原发于肾小球的 衰竭护理 肾脏疾病综合征的护理 基础知识回顾（一） 肾 脏 的 基 本 功 能 原发性肾脏疾病  急性肾小球肾炎  肾病  慢性肾小球肾炎  综合征  急进性肾小球肾炎  急性肾衰竭  慢性肾衰竭 本章节学习目标 掌握  急、慢性肾衰竭的定义、临床表现  及护理  熟悉  急、慢性肾衰竭治疗要点  了解  发病机制、实验室检查的意义 急、慢性肾衰竭学习内容 病因/机制 实验检查 护理要点 1 3 5 临床表现 诊断/治疗 2 4 急性肾衰竭：定义 0 Acute Renal Failure:  定义 病因：各种原因 病因：各种原因  病程：短时间（数小时 病程：短时间（数小时/ /数数天） 天）  临表：肾功能急剧下降 临表：肾功能急剧下降 急性肾衰竭：定义 0 Acute Kidney Injury(AKI):  定义 • •  4488h h内 内 SSCr Cr上升 上升≥ ≥2266.5um.5umool/L l/L  • •  77d d内 内SSCr Cr升至 升至≥ ≥11.5 .5倍基倍基线值 线值  • •  连续 连续66h h尿量 尿量00.5/k.5/kgg/h /h  轻至中度的AKI即可引起严重 临床后果  KDIGO.KDIGO急性肾脏损伤临床实践指南.2012，3 急性肾衰竭：病因及机制 n肾前性  1 p血容量减少  病因/机制 p有效动脉血容量减少