低浓度HBsAg.ppt

三、模式 低浓度HBsAg人群血清乙肝标志物测定模式 模式号 HBsAg 抗-HBs HBeAg 抗-HBe 抗-HBc 1 + - - - - 2 + - - - + 3 + + - - - 4 + - - + + 5 + - + - + 6 + + - + - 7 + + - + + 8 + - + + + 四、结果分布 低浓度HBsAg人群血清乙肝标志测定结果分布 （不同模式分布例数） 浓度 1 2 3 4 5 6 7 8 合计 ≤1ng/ml 4（7.8） 7(13.7) 4(7.8) 27(47.1) 0(0) 4(7.8) 5(9.7) 0(0) 51 1-2ng/ml 2 (6.4) 4(12.9) 0(0) 20(64.5) 0(0) 0(0) 0（0） 5（16.1） 31 2-5ng/ml 0(0) 0(0) 0(0) 37(80.4) 9(19.6) 0（0） 0（0） 0（0） 46 合计 6（4.6） 11（8.6） 4（3.1） 84（ 65.6） 9（7.0） 4（3.1） 5（3.9） 5（3.9） 128 低浓度HBsAg人群血清乙肝HBsAb、HBeAg、HBeAB、HBcAb检测的临床意义 核医学科·********* 前言 乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）测定是判定乙型肝炎感染的重要依据之一，也是供血者和招工体检基本项目之一。由于HBsAg测定受试验方法、试剂盒灵敏度及操作误差、结果判断标准等影响，低浓度HBsAg在不同的实验室可能有不同检测结果。为此，我们收集了128例低密度HBsAg感染者进行了乙肝病毒表面抗体（HBsAb），乙肝病毒e抗原（HBeAg）及e抗体（HBeAb）,乙肝病毒核心抗体（HBcAb）检测，旨在探讨其临床意义。 一 、正常值 大于1ng/ml，那么就表示该患者体内有乙肝病毒，乙肝表面抗原而被视为阳性结果，反之被认为是阴性。 二、乙肝表面抗原滴度 　　血清中HBsAg含量与传染性成正比关系，但非肯定的一致关系。高滴度的HBsAg可作为有传染性的参考指标。临床可根据乙肝表面抗原滴度的高低估计患者传染性的大小。滴度越高，e抗原（HBeAg）、脱氧核糖核酸聚合酶（DNAP）、乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）阳性的可能性越大，传染性也越强。 　　肝炎的严重程度和HBsAg的滴度间没有必然的内在联系，譬如相同的HBsAg携带者，既可见于慢性活动性肝炎，也可见于肝硬化甚至肝癌。有些无症状HBsAg携带者，肝功正常，HBsAg滴度往往很高，而在一些重型肝炎肝功能严重损害，HBsAg滴度却较低，有时甚至是阴性。 五、讨论 结果表明，低浓度HBsAg感染者血清5项HBV标志测定模式有8种之多，其中以“HBsAg抗-HBe 抗-HBc阳性，HBsAg抗-HBs阳性”模式为主（占74.2%），其次为“HBsAgHBeAg抗-HBc阳性”（占7.0%）。其它模式较少。 多数情况下，HBsAg和抗-HBC是同时存在的（94.63%），单独存在的情况并不多见。因此，日常工作中即使所用方法不能检测上述低水平HBsAg时，可同时进行抗-HBc等相关指标测定，对HBV的流行病学调查和临床诊断特别是保证结