规范胰岛素注射.ppt

胰岛素注射部位的选择 腹部 身体吸收胰岛素最快的部位是腹部 短效胰岛素应首选腹部进行注射 腹部的皮下组织较肥厚可减少注射至肌肉层的风险 最不适合自我注射的部位是手臂(5mm针头可解决这一问题) 臀部适合注射中长效胰岛素 臀部的皮下层较厚 无须捏起皮肤也无注射至肌肉层的风险 大腿 避开大腿内侧 捏起腹部皮肤最容易 注射大腿时一定要捏起皮肤或使用超细超短型注射笔针头 手臂皮下组织较薄,易注射至肌肉层 自我注射时无法自己捏起皮肤 建议使用超细超短型注射笔针头(5mm)或由医护人员及家人协助注射 胰岛素注射部位的选择 对中长效胰岛素(例如睡前注射的中效胰岛素)最适合的注射部位臀部或大腿 对短效胰岛素或与中效混合搭配使用最适合的注射部位为腹部 胰岛素注射部位的轮换 任何部位注射时，距上次注射点1厘米以上 尽量避免在一个月内重复使用一个注射点 腹部注射部位 分成4个象限 大腿或臀部注射 等分为2个象限 每周在其中一个象限进行注射，按顺时针方向轮换 “小轮换” “大轮换” 胰岛素注射部位的轮换 注射点与注射点之间，距离至少1cm 同一注射部位内的区域轮换 应从上次的注射点移开约至少1cm的距离进行下一次注射， 尽量避免在一个月内重复使用同一个注射点 规范胰岛素注射标准9步骤（胰岛素注射笔） 规范胰岛素注射 胰岛素注射笔针头操作6步骤 别忘记 不规范注射－针头重复使用的弊端(1) 注射疼痛 会造成肉眼不易发现的针尖弯曲成钩形，导致注射部位流血，擦伤，增加了患者注射的疼痛感 针头折断 多次重复使用使针尖部分可能折断在人体内而引起严重后果 针管堵塞 使用过的针管内残留的胰岛素形成结晶，阻塞针管，阻碍下一次注射 使用前 使用一次 使用两次 使用六次 不规范注射－针头重复使用的弊端(2) 导致皮下脂肪增生和硬块 使用早期的、纯度较低的胰岛素制剂 未采用正确的注射部位的轮换模式 未注射区域较小、反复注射在同一部位 重复使用针头／胰岛素注射器 下腹部皮下脂肪增生 上腹部皮下脂肪增生 腹部两侧皮下脂肪增生 不规范注射－针头重复使用的弊端(3) 温度降低时 胰岛素体积收缩导致空气进入笔芯，产生气泡 导致注射时间的延长产生漏液现象 温度升高时 胰岛素体积膨胀而从笔芯泄漏 浪费胰岛素 改变混合胰岛素的浓度 导致胰岛素剂量不准确 注射漏液 药液流失 胰岛素的保存 未开封的胰岛素或已启用的胰岛素，应尽可能放在温度2℃~8℃的冷藏室储存。 使用胰岛素的注意事项 ①胰岛素剂量的确定和调整一定要在医生的指导下进行，没有经验的糖尿病患者不应该过早地自作主张自行调整胰岛素 ②为了避免胰岛素所引起的低血糖反应，必须保持每天规律、定量、定时的饮食习惯、保持正常、规律的活动。 ③在使用胰岛素期间要密切监测血糖的控 制，并进行详细记录，这非常重 要，是胰岛素剂量调整的前提。 外出旅行时的注意事项 若乘飞机旅行，可让医生开具携带胰岛素的证明 胰岛素放在隔热包内，随身携带 不要将药物和胰岛素放在行李箱内，更不能托运 避免过冷、过热及反复震荡 旅行期间药物用完，携带之前的胰岛素包装盒，到医院或正规药店购买 提示：乘飞机时，胰岛素禁止托运 我真的忘打胰岛素了吗？ 83%的患者有过与老唐类似的疑惑 您是否有过同样的疑惑，如果有，您该怎么办？ 我刚刚有没有注射过 胰岛素？ 我记不起来…… 诺和笔?5，解决您的困扰 距离上次注射的时间（小时） 1个节段代表1小时 上次注射的剂量（单位） 保存上次注射的剂量单位 * * 糖尿病健康教育 正确认识胰岛素及规范注射 山西医科大学第一医院 内分泌科 刘 鸣 “三位一体，优化胰岛素治疗” 糖尿病患者 胰岛素 胰岛素注射装置 胰岛素注射技术 保障糖尿病患者血糖有效达标 正确认识胰岛素 1. 什么是胰岛素 2. 胰岛素治疗的优点 4. 胰岛素治疗的适应症 3. 胰岛素的类种 什么是胰岛素 胰岛素就像一把钥匙，开启葡萄糖进入细胞的大门 什么是胰岛素 胰岛素是人体胰腺β细胞分泌的体内唯一能降低血糖的物质。胰岛素最重要的功能之一是帮助细胞利用葡萄糖，使血糖保持在正常的范围内 是机体内唯一直接降低血糖的激素 正确认识胰岛素 糖尿病患者 正常人 当胰岛素的作用正常的时候，葡萄糖就能转化成能量被机体 所利用 当没有胰岛素的时候，血液中的葡萄糖不能转化成能量而在血液中蓄积，导致机体细胞得不到能量 正确认识胰岛素 胰岛素是一种促进合成代谢的激素 生物活性 促进 葡萄糖氧化、葡萄糖代谢、降低血糖 氨基酸、脂肪酸、K+、Mg++进入细胞 肝和肌糖原合成、脂肪合成、蛋白质合成 抑制 糖原分解 糖异生 脂